输尿管上段结石并肾积水

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体检发现输尿管上段有两个相连的结石,已进行一次体外碎石治疗。目前下部结石大小约0.7×0.6cm,硬度1400;上部约0.3×0.4cm,硬度1100。想了解是否需要再次进行体外碎石。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张建新 主任医师 厦门中医院外科 三级甲等
擅长:人工股骨头置换术、人工全髋关节置换术、人工全膝关节...
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根据您的情况,输尿管上段的结石虽然经过一次体外碎石治疗,但目前石头的大小和位置仍然存在一定的难度。下部较大的结石(约0.7×0.6cm)如果能进一步碎解变小,理论上是有可能通过自然排出的。
建议您在医生指导下进行多方面的调理:首先,保持每日足够的水分摄入,增加尿液量,有助于冲刷输尿管和肾脏,减少结石形成的风险,同时也有助于较小的结石碎片顺利排出。
其次,可以考虑服用一些辅助排石的药物,如利尿剂等,这能够帮助促进尿液的排出,加速结石碎片的排出过程。这类药物需要在医生指导下使用,以确保安全和有效性。
此外,建议您注意饮食习惯的调整:减少高钙、高蛋白以及高盐分食物的摄入,增加膳食纤维的摄取,有助于预防结石的再次形成。
最后,定期复查非常重要,通过超声或X光等检查手段,观察结石的变化情况和治疗效果。根据复查结果,医生会为您制定下一步的治疗方案。如果需要进一步碎石治疗,也会基于最新的检查结果进行评估和建议。
相关问答

建议尽早到当地医院泌尿科就诊,进一步检查如尿路造影、输尿管镜检查并结合病人的症状、医生手法检查的结果进行综合分析,查明右输尿管梗阻的原因再制定适合的治疗方案,如果为狭窄,可能需要手术治疗出现右肾积水,主要考虑是因为输尿管上段扩张导致出现的,这种治疗的办法主要就是进行手术治疗的,如果扩张程度比较严重,必须尽早的进行手术的同时,也可以配合应用一些抗炎的药物来促进积水的吸收的情况的,目前尽量不要过度劳累。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄,要进行辅助检查,建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。
尿路不畅是肾结石导致肾积水,严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭,建议进行抗感染治疗,若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理,去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法,先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术,肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

问题分析:根据你描述的情况,如果是因为输尿管结石出现的肾积水,情况相对来说比较严重,结石已经阻塞输尿管,长时间会导致肾功能受到一定的影响
意见建议:我建议你立即进行超声碎石,然后用一些排石的药物,进行排石,再用一些利水利尿的药物,缓解肾积水的情况,防止进一步发展。

王继超医师内科天津市蓟县官庄镇卫生院
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎

孕妇右肾积水伴输尿管上段扩张可以在医生指导下服用一些中成药利尿,注意饮食改善病情。
肾积水、输尿管上段扩张是由于孕妇的子宫增大,从而压迫输尿管、后腹膜等,尿液排出受阻。另外,孕妇右侧输尿管扩张合并右肾积水也有可能是由于输尿管结石引起的。建议在医生的指导下使用利尿的中成药,如果患者出现明显的症状,应及时就医,平时要避免情绪激动,避免熬夜,多吃新鲜蔬菜水果。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

指导意见:你好,肾积水治疗首先需要针对病因的消除,在此基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正 常的解剖结构。严重的需要考虑作手术。

徐晓阳主治医师内科浙江省中医院
擅长:消化道出血,胆囊炎,胰腺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性肺病,肺部感染,心力衰竭,脑血管意外等内科急慢性疾病。

指导意见:这种情况已经引起了严重的肾积水了,一般会引起肾功能的损害的,主要是结石梗阻导致尿液不能正常的排出导致的。建议做输尿管镜碎石取出结石。术后继续预防炎症感染等并发症。

邢中林主治医师外科
擅长:外科、尤其擅长骨折