乙肝大三阳是怎么回事?

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最近公司体检发现多名同事患有乙肝大三阳,我想了解这是什么原因导致的?是否需要特别注意预防措施呢?
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张龙 医师 绵阳高新区磨家镇卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,慢性支气管炎
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乙肝大三阳是指感染了乙型肝炎病毒,并且体内存在乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(anti-HBc)这三项阳性指标。这种状态表明病毒在体内活跃复制,具有较强的传染性。
乙肝大三阳的形成通常与病毒感染有关,可能通过血液、母婴或性接触传播。如果您或您的同事被确诊为乙肝大三阳,请及时就医检查肝功能、乙肝病毒DNA水平及腹部B超等指标,以评估病情严重程度。
根据检查结果,在医生指导下可能需要进行抗病毒治疗或其他对症处理。同时,保持良好的生活习惯,避免饮酒和过度劳累,有助于维护肝脏健康。
建议定期复查肝功能、乙肝病毒DNA以及腹部彩超,以便及时了解病情变化,并在必要时调整治疗方案。
相关问答

乙肝大三阳最好不要做羊水穿刺。
羊水穿刺在做的时候最好是在健康状态下,有乙肝大三阳应该避免做。羊水穿刺主要使用无菌针头进入到女性的宫腔内,抽取羊水来进行化验,如果本身存在有乙肝大三阳在做羊水穿刺的时候有可能会将病毒引入到宫腔内导致宫内感染,对于腹中胎儿会产生不良。
在做羊水穿刺之前本身有特殊情况可以咨询专业医生,会根据患者实际情况给予合适的检查方式,尽量保证胎儿和孕妇安全。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

肝区疼痛要考虑乙肝发作的可能,这种要引起警惕,持续发作会导致肝硬化。感染了乙肝后去检查一下肝功。如查肺功能正常,一般也是可以不用药物治疗的,饮食调理定期复查即可,不要自行服用药物。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

蜘蛛痣是乙肝大三阳的症状之一,出现蜘蛛痣是乙肝大三阳病情发展严重的表现之一,到医院做下更详细的HBV-DNA、病毒变异耐药、B超,选择合理的方法治疗,以免拖延治疗,病情不断加重,发展成肝硬化、肝癌。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳是乙肝病毒携带的一种类型,是指表面抗原,E抗原和核心抗体阳性,病毒复制一般比较活跃,可以破坏肝细胞,引起肝脏功能改变,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定治疗方案。怀孕不会引起大三阳。乙肝大三阳主要会通过性生活,血液还有体液传播,一般主要是用一些抗病毒的药物,同时饮食要注意不要吃辛辣,难以消化的食物,配合中药调理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究