指导意见：你好，痔疮是否需要手术这个要看病情的严重程度，如果是轻微的痔疮，不影响排便，不痛不痒可以暂时不用处理，如果出现了大便出血疼痛等表现，可以考虑进行手术治疗的
得了痔疮以后不是一定要做手术，因为痔疮手术本身来说不是一个根治性的手术，做完手术如果饮食和大便习惯不注意是有可能再复发的。
一般只有严重症状的痔疮需要做手术，比较轻症的或者没有症状的痔疮，可以不需要做手术，可以局部用药保守治疗。如果说你的痔疮脱出来以后，坎顿到那不能够回纳、疼痛剧烈，这种情况是需要做手术治疗的。
得了痔疮是否需要手术，要根据病情的实际情况来进行判断，非必要不手术，可以注意平时的饮食习惯和生活习惯。
痔疮为临床肛肠外科常见疾病，多由长期久坐，便秘等引起；可将艾叶洗净捣烂如泥，外敷或内塞痔核处，每日调敷1次;为了防止脱落，可盖上纱布并用胶布固定。一般敷药3～4次，症状可明显改善；避免久坐久站，饮食清淡有营养，多饮水，多食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，注意肛门清洁。
问题分析：你好，从图片上来看，这个主要还是由于痔疮引起的。
指导建议：平时最好还是注意多喝水，多吃水果蔬菜，不要吃油腻辛辣刺激性的食物，如果有疼痛出血的话，建议使用马应龙化痔栓用药治疗，主要还是平时注意保持大便通畅，预防上火。
现在出现大便出血，伴有疼痛，这样情况考虑是痔疮引起的。容易引起肛周脓肿，肛瘘等并发症。一般与便秘，进食过多辛辣食物，饮酒等有关系。治疗建议大便后温水坐浴，涂抹对症的药膏进行治疗。
可以考虑手术治疗，不过手术后有复发的可能。痔疮一直出血会引起贫血。平时要注意调整饮食结构，不吃辛辣刺激的食品，多吃些新鲜的蔬菜水果，多喝水，和富含粗纤维的食物，要预防便秘的发生，适当的进行体育活动。
