皮肌炎和多发性肌炎有哪些类型?

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想了解这两种疾病的主要类型及相关信息。
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韩纪昌 副主任医师 河南大学淮河医院内科 三级甲等
擅长:呼吸内科常见病(肺炎、COPD、哮喘、肺纤维化、肺...
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皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)是两种主要的肌肉炎症性疾病,根据临床表现、症状及伴随情况的不同,可以分为以下几种类型:
原发性多肌炎:以对称性近端肌无力为主要表现,通常伴有血清肌酶水平升高,但患者没有皮疹。其病理特征为肌组织内T细胞浸润。
原发性皮肌炎:除肌肉症状外,还伴随典型的皮肤病变,如向阳性紫红斑和Gottron征等皮疹表现。这类患者的预后通常较原发性多肌炎差。
合并肿瘤的情况:约有25%的患者可能出现恶性肿瘤,尤其在50岁以上的成年人中更为常见,男性多见。值得注意的是,皮肌炎患者比多肌炎患者更易合并肿瘤,且肿瘤可能在病程早期出现。
儿童皮肌炎和多发性肌炎:儿童中的发病率显示皮肌炎约为多肌炎的10-20倍。这类患者的病情往往进展迅速,常伴有肌肉水肿、剧烈疼痛,并可能出现严重并发症如胃肠道出血或坏死。
重叠综合征:部分患者可能同时合并其他结缔组织病,如类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮,这种情况下治疗和管理更为复杂。
相关问答

病情分析: 多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍,可有关节痛肘膝肩和指关节发生畸形和运动受阻,多数继发于邻近肌肉蹭的纤维经挛缩所致心脏累及病例,有心功能异尝心动过速或过缓心脏、扩大心肌损害、房颤和心力衰竭亦可有胸膜炎间质性肺炎。
意见建议:对于该病的治疗需对症进行:有利于病情恢复。对缓解期的慢性病人可先用按摩、推拿、等物理疗法,以减轻或防止肌肉萎缩和肢体挛缩。此外,在皮肌炎的治疗中应警惕潜匿性肿瘤存在,一经发现立即手术切除,可使本病症状减轻或缓解。患者也可以中西医方法治疗效果好,采用纯中药制剂配合物理仪器的治疗方法,有效缓解不适症状,利于病人病情恢复。同时患者少吃精制糖、白面、腌制食品泞羊猪肉以及饱和脂肪的食物多食新鲜水果、蔬菜、粗粮、脱脂牛奶、鱼及家禽。祝您康复!

张天丰主治医师内科
擅长:运动神经元疾病、肌肉萎缩症、进行性肌营养不良、多发性神经炎、多发性硬化症

皮肌炎和多发性肌炎,统称为特发性炎症性肌病,诊断标准:1.对称性的四肢近端肌无力。
2.激酶谱明显升高。3.机电图提示肌源性改变。4.肌活检异常。5.有皮肤特征性表现。如果前四条中具备三条,并加上皮肤特征性表现就可以确诊为皮肌炎,如果仅是具备前四条就可以确诊为多发性肌炎。另外,如果是前四条中只具备对称性的四肢近端肌无力和肌酶谱升高就诊断为很可能多发腺肌炎。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

通常会出现这种症状,我们主要用激素来治疗。早期治疗优于长期使用。通常治疗一到两年。在出现精神障碍的情况下,首先要从患者的心理治疗入手。确保病人心情愉快。在户外参加一些体育锻炼,增强抵抗力。毕竟,这是一种由原发病引起的精神障碍。当然,我们也有时间改善原发病,这就需要同时服用一些心理治疗药物。
一般情况下,我们建议患者多与家人朋友沟通,增强心理状态。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

问题分析:多发性肌炎和皮肌炎伴可以吃芦笋
意见建议:您好,芦笋的营养价值很高,有清热解毒、生津利水的功效,含有多种人体必需的常量元素和微量元素,有“抗癌之王”的称誉,除了痛风病人,一般人群是可以食用的。针对多发性肌炎和皮肌炎患者,在饮食上要注意补充维生素D和钾,保证蛋白质的摄入,忌食肥腻味重、生冷、辛辣的食物,多吃健脾补肾的食物,如山药、当归、茯苓等。希望我的回答能对您有所帮助。

赵甜其他私人营养顾问
擅长:月经不调,恶性营养不良病,康复治疗

问题分析:多发性肌炎和皮肌炎伴可以吃生菜
意见建议:多发性肌炎和皮肌炎患者可以吃生菜,生菜中含有丰富的维生素C含量,多发性肌炎和皮肌炎患者的饮食宜多吃清淡,宜多吃富含优质蛋白质的食物,忌食辛辣刺激的食物,忌食烟熏、烧烤、油炸的食物,忌烟酒。

张云灵其他私人营养师(暂不发布)
擅长:恶性营养不良病

问题分析:多发性肌炎和皮肌炎伴可以吃芹菜
意见建议:芹菜含有利尿有效成分,消除体内水钠潴留,利尿消肿。临床上以芹菜水煎有效率达85. 7%,可治疗乳糜尿。芹菜含酸性的降压成分,对兔、犬静脉注射有明显降压作用;血管灌流可使血管扩张;用主动脉弓灌流法,它能对抗烟碱、山梗茶碱引起的升压反应,并可引起降压。临床对于原发性、妊娠性及更年期高血压均有效。

岳晗其他私人营养师(暂不发布)
擅长:慢性病,心血管疾病,高血压高血脂高血糖,小儿营养不良,老年人养生保健,女性健康,恶性营养不良