您好，耳鸣是一个常见的症状，可能由多种原因引起。作为58岁的患者，您提到的耳鸣和高血压之间可能存在一定的关联。
首先，高血压本身可能导致听力问题。长期未控制的高血压可能会引发动脉硬化、血液循环障碍等问题，这些都可能影响到内耳的血液供应，从而导致耳鸣。
此外，高血压患者可能会伴随出现其他症状，如头晕、头痛等，这些也可能与耳鸣有关联。
建议您及时就医进行详细检查。医生可能会建议您做听力测试、血压监测以及其他相关检查，以明确病因。
同时，请注意控制您的血压水平，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动和避免过度劳累。如果确诊为高血压引起的耳鸣，医生可能会根据具体情况制定相应的治疗方案。
总之，建议您尽快就医，以便得到专业的诊断和治疗建议。
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。
吸烟会导致高血压症状进一步加重。
吸烟时会引发血压升高，因为吸烟会促使交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素增多，氧化应激，损害一氧化氮介导的血管舒张，从而导致血压升高，才外，吸烟还会加重动脉硬化的进展，而动脉硬化又会促使血压进一步上升，所以吸烟对高血压患者是非常不利的。
建议：高血压患者一定要改变不良的生活习惯，戒烟限酒，多吃新鲜蔬菜水果，避免食用高热量和高脂肪的食物。
正常情况下，高血压也与遗传因素有关。这种情况需要积极细致的检查，无论是原发性高血压引起的高血压还是继发性高血压。明确诊断后，要积极治疗，按疗程服药，密切观察血压。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。大多数患者为原发性高血压，其具体病因尚不清楚，但约60%的高血压患者有高血压家族史。父母双方都有高血压，子女的发病率可高达46%。目前认为是多基因遗传所致，可能有主基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式。从遗传表型来看，不仅高血压的发病率具有遗传性，而且血压水平、并发症的发生及其他相关因素如肥胖也具有遗传性。关于高血压的基因定位，已经发现了30多个可能的染色体片段。
指导意见：高血压经常会出现头晕眼花的情况，但是血压正常就不会头晕。引起头晕的原因很多，除外高血压，还有诸如贫血，颈椎病，美尼尔综合症。还是全面检查看看再说。
问题分析：颈椎病有可能会造成神经和血管压迫症状，有可能会造成头痛头晕，但是颈椎病跟高血压没关系
意见建议：如果同时有血压增高，在这种情况的事，需要口服布洛芬缓释胶囊，云南白药胶囊，同时需要配合口服氨氯地平控制血压
