股骨头坏死与骨髓水肿如何区分

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2015年十月大腿根部疼痛,磁共振显示异常阴影,医生诊断为股骨头坏死二期。目前症状有所缓解,走路时仍有轻微不适,想确认是否可能是骨髓水肿而非坏死。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
燕建村 主任医师 滨州市人民医院外科 三级甲等
擅长:颅脑各个部位,各类肿瘤手术及各个部位的脊髓手术。
从医学角度来看,股骨头坏死和骨髓水肿的区分主要依赖于影像学检查结果,尤其是磁共振成像(MRI)。股骨头坏死通常会伴随骨髓水肿的发生,这是其常见并发症之一。
对于您的情况,2015年的诊断是基于当时的MRI检查结果做出的。如果现在感觉症状有所好转,建议再次进行MRI复查,以明确当前髋关节的具体情况。
需要注意的是,股骨头坏死在MRI上常表现出典型的'双线征'或'双边征'改变,这是其特征性表现,而单纯的骨髓水肿则不会有这些影像学特征。因此,结合临床症状和影像学检查结果,可以更准确地区分这两种情况。
鉴于您的症状有所改善,但仍有走路时的不适感,建议及时就医进行复查,并在医生指导下制定进一步治疗方案。
相关问答

指导意见:一般治疗采用外治牵引与内服,您还可以采用按摩、针灸、理疗、熏蒸辅助治疗。建议您平时要加强髋部的自我保护意识,走路时要注意脚下,小心摔跤,不要干过重的活,不用或少用激素类药物,不要养成长期大量饮酒的毛病,在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动。

闫铁医师内科同济大学附属口腔科医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

病情分析:根据你所说的情况,有过敏性鼻炎导致鼻甲肥大的现象,可以通过抗组胺药物配合具有通窍宣肺的中药必要时使用手术方法治疗。
意见建议:建议患者及时去医院耳鼻喉科就诊,根据医生指导积极使用富马酸酮替芬配合鼻渊通窍颗粒口服,必要时加服地塞米松以及配合滴鼻净滴鼻来减轻水肿,如果通过上述方法改善不佳的话,可以考虑上述方法治疗,生活中注意避免感受寒凉刺激,增强体质防止感冒。

陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢性肾功能衰竭

指导意见:这个很难区分的 因为坏死也会合并炎症 有炎症就会有水肿 不过可以做核磁来区别有无血运的障碍

李万国主治医师外科东营市河口区中医院
擅长:疝气,痔疮,乳房结节

股骨头坏死术后可以通过以下方法进行护理:
1、术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2、术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右。
3、有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死可能是以下原因引起的:
股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死可以通过以下方法进行锻炼:
股骨头坏死它是一个,需要去减少负荷的治疗方法,那么所有的锻炼,都不能选择增加股骨头的负荷的。所以第一,我们要减轻我们的体重。第二,我们选择的锻炼方式,相对要采取,像类似于游泳或者骑车,这样一类不会增加,股骨头负重的锻炼方法。
患者在日常生活中需要保持睡眠充足,在饮食上应清淡为主,不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。