指导意见:对于血小板减少性紫癜的患者常会有着血小板不断的减少并且伴有皮肤粘膜紫癜严重患者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状并发颅内出血是本病的致死病因在冬、春季节发病病前多有病毒感染史以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多也可在疫苗接种后感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周成人急性期少见常与药物、感冒、劳累有关病情比小儿严重起病急骤可有发热主要为皮肤、粘膜出血往往较严重皮肤出血呈大小不等的瘀点分布不均以四肢为多粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡也常常有消化道、泌尿道出血眼结膜下出血少数视网膜出血血小板减少性紫癜的危害非常的大脊髓或颅内出血常见可引起下肢麻痹或颅内高压表现可危及生命慢性型较为常见占原发性血小板减少性紫殿的80%多为10-40岁女性为男性的3-4倍起病隐袭患者可有持续性出血或反复发作有的表现为局部的出血倾向如反复鼻衄或月经过多瘀点或瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜但以四肢远端较多
病情分析: 特发性血小板减少性紫癜,指无明显外源性病因引起的血小板减少,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,故又名自身免疫性血小板减少,是一类较为常见的出血性血液病,其特点为血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞增多,80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体,脾脏无明显肿大。根据发病机理,诱发因素和病程,ITP分为急性型及慢性型两类。
意见建议:从中医方面来说,这是气虚不固的表现。你可找当地的中医看看,结合舌苔、脉身体的其它方面的症状,进行综合分析,用些裨益气止血的中药治疗,根据身体的情况辩证加减药物。
问题分析:特发性血小板减少性紫癜是一种因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的初选疾病,他可能和感染 免疫因素 肝脾的作用有关系。
意见建议:一般选用糖皮质激素为首选药物,这种情况需要根据医师的医嘱遵医用药,避免自己盲目添加增减用药,以免反弹。平时注意,高维生素高蛋白高热量的饮食,如有牙龈出血食物的温度不要太高,多吃蔬菜水果,防止便秘,禁吃坚硬,多刺辛辣食物,最好提供半流质饮食。
病情分析: 血小板减少性紫癜治疗皮质类固醇激素为首选药物。
意见建议:泼尼松,1mg/(kg?d),可减少发病初期和晚期脑出血的危险,有效后逐渐减量。病情危重者可用甲泼尼龙冲击疗法,1g/d,3天后改为常规疗法。一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
病情分析: 患了紫癜,一般可用些凉血、补气养血的中药,如:党参、黄芪、白茅根、白芍、阿胶、生地、玄参等;西药则采用安络血、芦丁、维生素C等。还可根据病情采用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等。除非病情较重或有特殊情况外,一般不要采用糖皮质激素