长期吃二甲双胍对肾脏有影响吗?

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我是糖尿病患者,今年57岁,一直服用二甲双胍控制血糖。听说这种药可能对肾不好,但我不是很清楚具体情况。请问长期吃二甲双胍真的会伤肾吗?另外,我需要多久做一次复查才能确保安全?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周洁信 主任医师 齐齐哈尔医学院附属第二医院内科 三级甲等
擅长:帕金森病、脑囊虫病、各种脑血管疾病的诊治及脑卒中的...
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关于您提到的二甲双胍是否会对肾脏造成影响以及复查频率的问题,我可以为您详细解答。
首先,二甲双胍是一种广泛应用于治疗2型糖尿病的一线药物。它的主要作用是通过改善胰岛素敏感性和减少肝脏葡萄糖生成来降低血糖水平。对于大多数患者来说,长期使用二甲双胍并不会直接导致肾脏损伤。实际上,与某些其他降糖药物相比,二甲双胍对肾功能的影响较小。
不过,需要注意的是,如果您本身存在肾功能不全的情况(如估算的肾小球滤过率低于30毫升/分钟/1.73平方米),则需要谨慎使用该药物。在这种情况下,医生可能会建议调整剂量或选择其他更适合您的降糖药物。
至于复查频率,作为糖尿病患者,建议您至少每3个月进行一次全面的血糖和肾功能检查。这有助于及时发现任何潜在的问题,并根据检查结果调整治疗方案。同时,定期监测肝功能和血脂水平也是必要的,因为二甲双胍可能会影响这些指标。
总的来说,只要在医生指导下合理使用,并定期复查相关指标,二甲双胍是一种相对安全且有效的降糖药物。如果您有任何不适或疑虑,请及时与您的主治医师沟通。
相关问答

孕期吃二甲双胍对宝宝没有影响:
怀孕可以服用二甲双胍,但在临床上要根据具体情况决定。怀孕前病人若患有多囊卵巢综合征或者糖尿病,医生可能会建议服用二甲双胍。但在明确怀孕后,尤其是早孕阶段,一般情况下不建议孕妇服用二甲双胍。根据国家和国际糖尿病合并妊娠指南,以及糖尿病管理指南,在孕期针对糖尿病合并妊娠,或者妊娠期糖尿病病人。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

问题分析:你好,不管药物的毒副作用多小,由于药物是经过肝肾代谢的,所以或多或少会对肾脏有损害。二甲双胍为双胍类口服降血糖药。主要在小肠吸收,经肾脏、肝脏代谢后,以原形随尿液排泄。不良反应可引起糖尿病昏迷、急性发热、胃肠道反应。过量时,可能蓄积会出现乳酸性酸中毒。过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿,脸肿是水肿的表现形式。肾源性水肿会引起脸肿,心衰也会引起脸肿,所以不能说水肿一定就是服药所致的。
意见建议:建议你可以改用其他药物,如果水肿缓解的话,可能和所用药物有关。如果有其他如气喘、呼吸困难等表现的话,可能是由心脏疾病引起的,建议到医院做下全身检查,以便找出病因,进行对症治疗。

蒋镥主治医师内科浙江省中医院
擅长:心脑血管、呼吸、消化等领域急危重症的诊断及中西医治疗

长期吃二甲双胍缓释片会有一些副作用以及胃肠道反应。
二甲双弧缓释片这种药如果与胰岛素还有磺酰脲类药物一同服用的话会有一些副作用,一同服用的后果就是会导致人们低血糖,有了低血糖以后,人们的头昏现象就会出现了。二甲双弧缓释片有时候使用者可以出现便秘或者是腹胀的现象,并且能够导致病人消化不良,还会使得药品使用者出现胃部灼热以及头痛的症状表现。
禁忌:2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染和外伤、重大手术、临床有低血压和缺氧情况、既往有乳酸性酸中毒史者,以及对本品过敏者禁用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

长期服用可以引起吸收不良,减少维生素B12在肠道的吸收,时间较长,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血。还有的会出现消化道症状,比如恶心,呕吐,腹泻等,有时会出现乏力,头晕,皮疹等症状,极少一部分可以出现乳酸性酸中毒。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

长期喝浓茶对肾脏有影响,心脏病病人,不要喝浓茶。浓茶其中还有茶碱等成分,会起到一定的兴奋作用,当人体处于兴奋的状态时会加重心脏的负担,对心脏病病人并无益处。并且睡前喝浓茶的病人,往往会有失眠等现象,睡眠状态不佳也会对心脏病产生影响。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,长期服用降压药对肾脏有影响,具体分析如下:
首先,高血压会造成严重的肾损伤,高血压患者不吃降压药,会导致肾损伤,从而使肾小球变得坚硬,从而降低肾功能,甚至出现尿毒症。有些药物会损伤肾,例如长期服用利尿剂会导致肾功能的进一步恶化。如果肾功能降低,尿蛋白、肌酐增高,应用血管紧张素2受体拮抗剂也不安全,还会进一步加重肾损伤,引起高血钾等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治