颈动脉狭窄70%,无症状,保守治疗还是手术?

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我是65岁的患者,最近检查发现颈动脉狭窄70%,但目前没有任何症状。医生建议我考虑用药保守治疗或进行内膜剥脱术。我想咨询哪种方式更适合我的情况。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
田磊 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、急性心肌梗死、心功能不全、高血压、心衰、心...
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对于您提到的颈动脉狭窄70%的情况,是否需要手术或药物治疗取决于多种因素。
首先,颈动脉狭窄70%属于中重度狭窄,虽然目前没有症状,但存在未来发生脑卒中的风险。一般来说,医生会根据您的具体情况来决定治疗方案。
如果您的斑块不稳定、有高血压、糖尿病等危险因素,或者狭窄部位不适合长期药物控制,可能需要考虑内膜剥脱术或支架植入手术。
如果您目前没有症状,且斑块稳定,可以先尝试药物治疗,如他汀类药物调节血脂、抗血小板药物预防血栓形成等。同时要控制好血压、血糖等危险因素。
建议您到大型三甲医院的血管外科就诊,进行详细的评估和检查,包括超声、CTA等影像学检查,以及斑块性质的判断。医生会根据您的整体情况制定最适合的治疗方案。
总之,70%的狭窄并不意味着必须立即手术,但需要高度重视,采取积极的干预措施,避免未来发生严重事件。希望我的回答对您有所帮助。
相关问答

人的颈部有2条颈动脉为大脑提供血液,颈动脉分叉部是引起颈动脉狭窄最常见的区域。
当检测到颈动脉狭窄时,提示患者应积极治疗避免导致脑供血不足而导致脑缺血发作。此外,颈动脉粥样斑块在任何时候都可能发生栓子脱落并随血流向血管远端的冲刷而导致颅内发生不同程度脑梗死。临床指南建议,经影像学检查颈动脉狭窄程度较小,暂不需要手术治疗并以药物控制疾病发展;狭窄程度较小并伴有脑缺血症状或狭窄程度较小建议外科手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颈动脉狭窄中医不可以治,颈动脉狭窄的治疗不应只用中医疗法,可以综合治疗。这种疾病可能与先天性发育和获得性动脉粥样硬化引起的血管狭窄有关。在颈动脉狭窄的治疗中,主要采用改善循环的药物和抗血小板药物治疗症状。一旦发生狭窄,恢复的可能性相对较小,手术时需要考虑严重狭窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉狭窄的治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗。动脉粥样硬化性颈动脉狭窄常常是全身血管病变的一部分。因此,控制可以导致血管动脉粥样硬化的危险因素是颈动脉狭窄治疗的基础。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

按时按量的吃药,一定要控制好血压、血糖、血脂,病人在控制好这些的同时,对饮食也应引起重视。饮食应少食用,肥肉、猪油、骨髓、奶油等,多吃富含维生素C、高纤维的水果和蔬菜。并能坚持运动,保证有每星期运动四到六次,每次半小时以上,快走、游泳、骑车、广场舞、太极拳等都是很好的运动方式。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉狭窄如果不明显并且没有明显不适表现,可以进行动脉硬化二级治疗。可以服用抗血小板聚集药物。如果颈动脉狭窄超过90%或者超过70%并伴有明确不适症状,如眼前发黑、头晕头痛等,则需行手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:您好,颈动脉狭窄常会导致脑部的供血发生障碍,应该及时行手术处理
意见建议:建议去医院的血管外科就诊,植入支架处理,平时多注意休息,饮食保持清淡

张元飞副主任医师外科马鞍山市中心医院
擅长:擅长泌尿外科常见病、多发病、疑难病的诊断和治疗,尤其在泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、慢性前列腺炎、男性不孕不育等以及尿流动力学检查方面有自己一定的见解和研究。