颈动脉狭窄如果不明显并且没有明显不适表现，可以进行动脉硬化二级治疗。可以服用抗血小板聚集药物。如果颈动脉狭窄超过90%或者超过70%并伴有明确不适症状，如眼前发黑、头晕头痛等，则需行手术治疗。
一般来说，颈动脉狭窄的早期症状主要为缺血，具体如下：
通常情况下，颈动脉狭窄早期主要表现为缺血的情况，部分患者可能会出现肢体无力、偏瘫、失语等症状。建议患者出现这些症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。
在日常生活中，患者应保持良好心态，积极配合治疗，遵医嘱用药，并努力纠正不良生活习惯，积极进行肢体、语言等康复训练。
颈动脉狭窄的临床分型以血管狭窄程度而定。颈动脉狭窄是由于某些因素影响，导致的颈动脉管腔相对狭窄。
部分轻度颈动脉狭窄患者可无临床症状，“有症状性颈动脉狭窄”常表现为短暂性脑缺血发作（TIA）、缺血性卒中等。患者的临床表现为患侧短暂性单眼黑矇或视野缺失、构音障碍、中枢性言语障碍、失语、肢体笨拙、肢体麻木或麻痹、大多数在数分钟内就可恢复。
此外，如果患者不积极治疗，可能会出现短暂性脑缺血发作、脑卒中等并发症。
颈动脉内膜剥脱术是可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法。到上个世纪80年代，欧美许多中心开始对CEA进行系统研究，多项多中心大样本随机对照研究显示，CEA对于重度颈动脉狭窄和症状性中度颈动脉狭窄的治疗效果明显优于药物治疗，现在，北美每年CEA可达到17万，已经成为治疗颈动脉狭窄的优选方案。颈动脉内膜剥脱术是颈动脉狭窄治疗的金标准。
一般来说，颈动脉和椎动脉的狭窄有如下不同之处：
第一是病变的部位，颈动脉的狭窄多见于颈动脉的左右两侧。脊椎血管的狭窄是由脊椎血管引起的。
第二是临床症状，颈动脉狭窄的症状是对侧四肢的感觉和动作的异常，而左侧的颈部血管会导致言语能力下降。颈椎血管的狭窄表现为头晕，恶心，呕吐
需要注意的是，不论是颈动脉还是椎动脉的狭窄，患者都应该及时前往医院就诊治疗。
有耳鸣、眩晕、黑、视物模糊、头昏、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状。眼部缺血表现为视力下降、偏盲、复视等。临床表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍，一过性单眼失明或失语等。