长期服用强的松对身体有害吗?

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类风湿结缔组织病患者,已经连续服用强的松8年了,担心长期使用会产生副作用,请问医生这是不是有影响?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李永强 副主任医师 南方医科大学第三附属医院 三级甲等
擅长:急慢性肾小球肾炎、肾小管间质疾病、肾病综合征、尿路...
关于您提到的长期服用强的松的问题,我来为您详细解答。
首先,强的松是一种糖皮质激素类药物,在治疗类风湿结缔组织病方面具有很好的疗效。一般来说,长期服用强的松并不会对身体造成直接的影响,只要是在医生指导下规范使用,并且定期复查评估病情和药物反应,这是安全的。
但是需要注意的是,长期服用强的松可能会有一些副作用,比如骨质疏松、血糖升高等问题。因此,在用药过程中需要特别注意这些问题。
建议您继续按照医生的指导进行治疗,同时做好定期复查和相关防护工作,比如适当补充钙剂和维生素D,控制好血压、血糖等指标,这样可以最大限度地减少药物副作用的发生。
总之,强的松是一种有效的治疗药物,在规范使用下长期服用是安全的。希望我的回答能为您解除顾虑,祝您早日康复!
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意见建议:你好,长期大量应用糖皮质激素可引起低血钾的情况,另外物质代谢和水盐代谢紊乱,出现类肾上腺皮质功能亢进综合征,如浮肿,低血钾,高血压,糖尿,皮肤变薄,满月脸,水牛背,向心性肥胖,多毛,痤疮,肌无力和肌萎缩等症状,一般不需特殊治疗,

金峰妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经

病情分析:因为身体的病症需要,选择服用强的松。这种药剂是属于激素的一种,当然有一定的副作用。
意见建议:对你这个年龄来说,主要的副作用是肥胖、骨质疏松、内分泌代谢失调、血压偏高等等,不过药剂停用后这些都会逐渐消失。建议你在服用强的松的同时加用钙制剂。

梁秋华妇产科威县康复医院
擅长:主治阴道炎,盆腔炎,不孕不育等

问题分析:你好,经常全身使用激素的确会造成激素性白内障,这一类的白内障主要是以晶状体后囊下混浊多见,是并发性白内障的一种
意见建议:经常全身使用激素的患者往往伴有全身其他如免疫系统疾病,所以激素的使用量比较大,时间比较久,这样就会并发晶状体的后囊下混浊。如果混浊程度比较重,只能考虑开刀

高明修医师五官科杭州西湖朝聚眼科医院
擅长:弱视,屈光不正,共同性斜视,外隐斜

病情分析: 强的松的副作用如下: 糖皮质激素 在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类。

  (1) 静脉 迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应,包括面部、鼻粘膜、眼睑肿胀,荨麻疹 ,气短,胸闷,喘鸣。

  (2)长程用药可引起以下副作用:医源性 柯兴 综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、 月经 紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、 骨质疏松 或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨 病理性骨折 )、肌无力、肌萎缩、 低血钾 综合征、 胃肠道 刺激(恶心、呕吐)、 胰腺炎 、消化性溃疡或肠穿孔,儿童生长受到抑制、 青光眼 、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和 糖尿病 加重。

  (3)患者可出现 精神症状 :欣快感、激动、不安、谵妄、 定向力 障碍,也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患 慢性消耗性疾病 的人及以往有过精神不正常者。在用量达每日强的松40mg或更多,用药数日至二周即可出现。

  (4)并发感染为 糖皮质激素 的主要不良反应。以 真菌 、结核菌、 葡萄球菌 、变形杆菌、绿脓杆菌和各种 疱疹 病毒感染为主。多发生在中程或长程疗法时,但亦可在短期用大剂量后出现。

  (5)下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制,为激素治疗的重要并发症,其发生与制剂、剂量、疗程等因素有关。每日用强的松20mg以上,历时3周以上,以及出现医源性柯兴综合征时,应考虑 肾上腺 功能已受到抑制。

  (6)糖皮质激素停药后综合征可有以下各种不同的情况。①下丘脑- 垂体 -肾上腺功能减退,可表现为乏力、软弱、食欲减退、恶心、呕吐、血压偏低、长程治疗后此轴心功能的恢复一 般需要9~12个月,功能恢复的先后依次为:1、 下丘脑 促肾上腺皮质激素释放素(CRF)分泌恢复并增多;2、ACTH分泌恢复并高于正常,此时肾上腺皮质激素的分泌仍偏低;3、 氢皮质素 的基础分泌恢复正常、垂体ACTH的分泌由原来偏多而恢复正常;4、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴对应激的反应恢复正常。②停药后原来疾病已被控制的症状重新出现。为了避免 肾上腺 皮质功能减退的发生及原来疾病症状的复燃,在 长程激素 治疗后应缓慢地逐渐减量,并由原来的一日服用数次,改为每日上午服药一次,或隔日上午服药一次。③ 糖皮质激素 停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,经仔细检查如能排除 肾上腺 皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对 糖皮质激素 的依赖综合征。

  体重增加,多毛症 ,痤疮,血糖,血压及 眼压 升高,水钠潴留。可引起低血钾,兴奋,胃肠 溃疡 甚至出血穿孔,骨质疏松,伤口愈合不良。

  本品抑制抗原抗体反应,抑制 白细胞 移行和吞噬作用,减弱机体对外部感染的防御功能。

赵强德医师内科南昌大学第二附属医院
擅长:肿瘤及一般内科疾病

病情分析: 吃这个药的时候 应该补钙 和减轻肾负担的药  这类激素的要对肾的损害很大

张新护士内科北京二级医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

病情分析:强的松的副作用比较多如果掌握好它的使用,对身体影响不大。开始用量要足,减到维持量通常时间要长,以后减量更慢时间不能太长,否则副作用比较明显。
意见建议:血府逐瘀口服液功能主治是活血祛瘀,行气止痛,一般药店都可以找到。

闫肇良主治医师内科驻站医生
擅长:心脏神经官能症,高血压性脑出血,帕金森病性痴呆