皮肤青紫和长期服用强的松有关吗

会员9814899 40 已回复
皮肤青紫和长期服用强的松有关吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
赵强德 医师 南昌大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤及一般内科疾病
已帮助用户: 11110
病情分析: 强的松的副作用如下: 糖皮质激素 在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类。

  (1) 静脉 迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应,包括面部、鼻粘膜、眼睑肿胀,荨麻疹 ,气短,胸闷,喘鸣。

  (2)长程用药可引起以下副作用:医源性 柯兴 综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、 月经 紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、 骨质疏松 或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨 病理性骨折 )、肌无力、肌萎缩、 低血钾 综合征、 胃肠道 刺激(恶心、呕吐)、 胰腺炎 、消化性溃疡或肠穿孔,儿童生长受到抑制、 青光眼 、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和 糖尿病 加重。

  (3)患者可出现 精神症状 :欣快感、激动、不安、谵妄、 定向力 障碍,也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患 慢性消耗性疾病 的人及以往有过精神不正常者。在用量达每日强的松40mg或更多,用药数日至二周即可出现。

  (4)并发感染为 糖皮质激素 的主要不良反应。以 真菌 、结核菌、 葡萄球菌 、变形杆菌、绿脓杆菌和各种 疱疹 病毒感染为主。多发生在中程或长程疗法时,但亦可在短期用大剂量后出现。

  (5)下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制,为激素治疗的重要并发症,其发生与制剂、剂量、疗程等因素有关。每日用强的松20mg以上,历时3周以上,以及出现医源性柯兴综合征时,应考虑 肾上腺 功能已受到抑制。

  (6)糖皮质激素停药后综合征可有以下各种不同的情况。①下丘脑- 垂体 -肾上腺功能减退,可表现为乏力、软弱、食欲减退、恶心、呕吐、血压偏低、长程治疗后此轴心功能的恢复一 般需要9~12个月,功能恢复的先后依次为:1、 下丘脑 促肾上腺皮质激素释放素(CRF)分泌恢复并增多;2、ACTH分泌恢复并高于正常,此时肾上腺皮质激素的分泌仍偏低;3、 氢皮质素 的基础分泌恢复正常、垂体ACTH的分泌由原来偏多而恢复正常;4、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴对应激的反应恢复正常。②停药后原来疾病已被控制的症状重新出现。为了避免 肾上腺 皮质功能减退的发生及原来疾病症状的复燃,在 长程激素 治疗后应缓慢地逐渐减量,并由原来的一日服用数次,改为每日上午服药一次,或隔日上午服药一次。③ 糖皮质激素 停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,经仔细检查如能排除 肾上腺 皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对 糖皮质激素 的依赖综合征。

  体重增加,多毛症 ,痤疮,血糖,血压及 眼压 升高,水钠潴留。可引起低血钾,兴奋,胃肠 溃疡 甚至出血穿孔,骨质疏松,伤口愈合不良。

  本品抑制抗原抗体反应,抑制 白细胞 移行和吞噬作用,减弱机体对外部感染的防御功能。
关注
张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
已帮助用户: 272407
指导意见:你好,有可能的,其考虑是药性所致,停药后可逐渐改善的。饮食尽可能广泛多样化,多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。
相关问答

泼尼松片是一种糖皮质激素类的药物,所以其具有非常强大的作用与功效。主要是具有抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克的作用。目前在临床上应用非常广泛,可以在各个学科进行使用。尤其是在风湿免疫科。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

强的松的最佳服用时间在早上7点服用,因为强的松是一种糖皮质激素,为了适应的生理周期建议在早上7点服用。另外强的松有胃肠道刺激征状,早上饭后服用强的松,如果长期服用,还有1个典型的副作用,就是容易引起肾上腺皮质功能亢进症的一个表现,表现为满月脸,水牛背等症状,通常老百姓所说的吃激素吃的长胖了是需要一个过程的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

强的松多是用于治疗免疫性疾病或结缔组织病的维持剂量,对机体不会造成有害反应。强的松如果服用的剂量过大、时间较长,会产生不良反应,医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为肌无力和肌萎缩,满月脸,水牛背,座疮,高血压,高血脂,糖尿病,骨质疏松等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

强的松又叫泼尼松,属于中效的肾上腺皮质激素类的药物,具有抗炎,抗过敏,抑制结缔组织增生的作用,可以减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。强的松用于急性严重细菌感染,严重的过敏性疾病和血小板减少性紫癜,严重的皮肤病,肿瘤治疗及对糖皮质激素敏感的眼部炎症等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果患者的皮肤被碰到了,很可能会出现淤青,这是因为患者体内有出血的可能,除了皮肤青紫色,还会有牙龈出血、鼻扭转、出血时间延长、女性患者经期延长等症状。
也可能是凝血功能异常导致的,毛细血管的通透性增加,血小板降低,凝血因子降低或不足(例如肝功能低下、血友病)。患者需要明确病因,然后进行相应的治疗,缓解病情。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

醋酸泼尼松片,又叫强的松。主要作用是消炎,止痒,抗增生,以及抗休克等功效。在皮肤科临床当中具有广泛的应用,可以常用于免疫性皮肤病,比如红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病等,这样可以控制皮肤炎症的反应。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
专家问答 更多问题