一般情况下，老年人应根据既往病史、血压情况等条件来选降压药，具体内容如下：
老年人在使用降压药时应先从低用量、单一的药物入手，不要突然服用过多的降压药，以防突然出现的心脑血管疾病。此外，老年人在选用降压药的时候要充分考虑既往病史，要明确是否有糖尿病、心脏病等基础性疾病，如果有这类疾病，需要进一步明确禁忌症。另外，老年人要注意每天监测血压，根据血压的状况来调整药物使用量。
指导意见：你好，其实什么手术都谈不上绝对的安全，要想将安全提到最高，建议去专业性较强的医院应该是没事的。
对于血压控制平稳的高血压病人，应该坚持口服降压药物，不需要随便的更换或者停服降压药物，不会形成耐受性，也不会有太大的副反应，如果血压控制不佳，就需要调整降压药物的种类。
老年人高血压吃以下降压药比较好：
硝苯地平、氨氯地平类、马来酸左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平等钙离子通道拮抗剂是比较常用的降压药。老年人高血压患者可以在医生的指导下服用。如果患者合并有冠心病、糖尿病等疾病，除了服用降压药外，还要服用血管紧张素转化酶抑制剂来联合治疗，有效降低并发症的几率。
建议患者结合自身的实际情况，在医生的指导下选择适合自己的药物进行治疗。
一般情况下，患者有高血压是否要更换降压药需要根据患者病情来进行判断，具体内容如下：
如果患者确诊有高血压，通常需要长期服用降压药以控制病情。如果目前所使用的药物的降压效果不明显，患者可以在医生指导下调整药物使用剂量，以促进血压恢复正常状态。此时，患者暂时无需更换药物。但是，如果在更改剂量后仍然未起到比较明显的作用，则可能需要遵医嘱更换药物，以免耽误患者的病情。此外，在治疗过程中，患者要注意清淡饮食，尽量不要食用辛辣刺激性食物，要注意休息，不要熬夜。
指导意见：高血压平时：1.定期测量血压，1-2周应至少测量一次。2.定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳。3.条件允许，可自备血压计及学会自测血压。4还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充、
