糖尿病患者引起酮症酸中毒比较危险。
酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,也是导致糖尿病患者脑水肿、低钠血症、低钾血症、电解质紊乱或诱发其余急性并发症的最主要原因之一。因此,糖尿病患者发生酮症酸中毒,应及早介入治疗,避免病情加重,出现心力衰竭、心律失常、脑水肿、电解质紊乱、肾功能衰竭等其余并发症,甚至危及生命。因此,糖尿病酮症酸中毒多进行早期诊断和早期治疗。应包括消除病因诱因,引起酮症酸中毒。同时要给予大量补液、大量体液胰岛素静脉输注、逐步降低血糖、维持电解质平衡等对症支持治疗。
酮症酸中毒发生时,患者三多一少症状明显加重,会非常痛。
患者会多饮、多尿、多食,患者以疲劳、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、口干、头痛、脱水最严重,患者眼眶加深,皮肤弹性降低。患者呼吸急促,呼气中有烂苹果味,有丙酮味。糖代谢明显异常,如果机体不能提供葡萄糖,就会使用脂肪。脂肪产生酮体的供给能量。酮体包括丙酮、-羟基丁酸、乙酰乙酸,这些物质是强酸,储存过多会引起酮症酸中毒。因此,如果发生糖尿病酮症酸中毒,医院紧急救治对于救治患者非常重要,包括输液、抗感染、水电解质、酸碱平衡的调节。
常见的糖尿病急症,以高血糖酮症和酸中毒为主要表现。最常见的诱发因素是感染,其他因素包括胰岛素治疗中断或不适当减量。早期三多一少症状加重,酸中毒失代偿后疲乏,食欲减退,恶心呕吐,多尿口干,头疼,嗜睡,呼吸深快,呼气中有烂苹果味。
糖尿病酮症酸中毒可以从以下几个方面进行预防:
1、按时吃药。糖尿病患者应严格控制血糖,定时定量服药,不可以擅自减量或停药。
2、生活要有规律。按时睡觉起床,饮食规律,尽量减少抽烟喝酒、暴饮暴食、熬夜。
3、预防感染。糖尿病患者出现酮症酸中毒与感染密切相关,因此糖尿病患者要注意饮食卫生,尽量避免感冒发烧情况发生,如果患者出现感冒、发热、腹泻等症状,要及时治疗。同时密切观察血糖数值和尿酮体数值,如果超过标准范围,要及时去医院治疗。
4、抗脱水。在炎热的夏天或在高温环境下,糖尿病患者应增加液体摄入,多喝白开水或者是淡盐水,及时补充身体流失的水分。
病情分析: 你好,很多一型糖尿病患者都是酮症酸中毒发现的,主要表现为恶心、呕吐、头晕,不能进食等,症状可累及各个系统,尿量由多尿变为无尿等,严重时导致昏迷,治疗不及时甚至可以危及生命。
意见建议:糖尿病酮症酸中毒一般发生在血糖高于13.9以上的患者,呼吸有烂苹果味是其典型症状,好发于一型糖尿病患者,因为一型糖尿病患者一旦胰岛素不足则血糖会在短时间内升高,导致糖代谢缓慢甚至不能代谢,而动用脂肪产能而引起酮体。所以此类患者应尽快住院,胰岛素治疗,并需观察血钾的的变化,需积极治疗,以免造成不可逆损害。
糖尿病酮症酸中毒的症状分析如下:
1、糖尿病逐渐加重,以前小便多,喝得多等变重,身体素质也变差了很多。
2、消化道表现,如胃口减退、反刍、呕吐。
3、呼吸上的变化,有些病人会闻到一股像是烂苹果的味道。
4、出现了脱水和惊厥的情况,中重度酮症酸中毒患者会出现脱水症状,出现了5%的脱水,出现了尿量减少,皮肤干燥,眼球下陷等。如果脱水达到了15%,会出现循环衰竭,出现心跳加速,心跳加速,脉搏细弱,血压和温度降低,甚至会威胁到性命。
另外,精神变化也会出现不同的情况,会出现头疼,眩晕,焦虑不安,嗜睡等。