如血清PSA测值增高、直肠指检扪及外周带明显的质硬结节,或B超提示前列腺形态不均,外周带有结节影,则建议患者进一步行核磁共振成像检查。对于高度怀疑前列腺癌的患者,前列腺穿刺活检进一步明确诊断。
但如果同样的标本大医院认为不是前列腺癌,那就要斟酌了。但是大医院说不是前列腺癌是依据,遵医嘱,前列腺癌的癌细胞是雄性激素依赖性癌细胞,如果我们切除了睾丸就好像把癌细胞的营养链掐断了一样,会起到很好的治疗效果,我们把这种治疗叫外科去势。但是如果不是前列腺癌当然就不用切除睾丸了。
如血清PSA测值增高、直肠指检扪及外周带明显的质硬结节,或B超提示前列腺形态不均,外周带有结节影,则应进一步行核磁共振成像检查。对于高度怀疑前列腺癌的,前列腺穿刺活检进一步明确诊断。
指导意见:患者现在已经是中晚期了,可以考虑手术,放疗,建议家属配合医生的治疗。
列腺癌确诊可以看前列腺特异性抗原、也就是PSA的检测是目前主要的前列腺癌的诊断方法,虽然在正常人的血液中也能检查出前列腺癌特异性抗原,但是当血清特异性抗原升到一定指标时,这就提示前列腺内存在有癌细胞,PSA大于10μg/ml以后,就要高度警惕前列腺癌的发生。
指导意见:前列腺癌确诊的检查比较简单,可以归为初筛和详细检查。初筛类似体检,就是看你有没有患病。经典的方法是“三联”,即直肠指诊,PSA(血清前列腺癌特异性抗原)和经直肠超声检查。方法十分的简单,但意义重大。如果真的患前列腺癌的话基本上这三项检查会出现异常的。如果三个检查结果都处在“灰色值”区,也就是患癌和健康比例差不多,定不了,就需要进一步检查,现在金标准是前列腺穿刺,就是去组织活检,如果活检结果为阳性,则癌的诊断为100%。接下来的就是一些治疗前的检查即详细检查, 比如CT和MRI,来提供分期,为以后的治疗方案提供依据。