前列腺癌如何确诊?

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前列腺癌如何确诊?

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吴琼 医师 内科
擅长:各种肿瘤疾病的诊断、肿瘤的内科治疗、化疗、免疫治疗...
指导意见:前列腺癌确诊的检查比较简单,可以归为初筛和详细检查。初筛类似体检,就是看你有没有患病。经典的方法是“三联”,即直肠指诊,PSA(血清前列腺癌特异性抗原)和经直肠超声检查。方法十分的简单,但意义重大。如果真的患前列腺癌的话基本上这三项检查会出现异常的。如果三个检查结果都处在“灰色值”区,也就是患癌和健康比例差不多,定不了,就需要进一步检查,现在金标准是前列腺穿刺,就是去组织活检,如果活检结果为阳性,则癌的诊断为100%。接下来的就是一些治疗前的检查即详细检查, 比如CT和MRI,来提供分期,为以后的治疗方案提供依据。
相关问答

列腺癌确诊可以看前列腺特异性抗原、也就是PSA的检测是目前主要的前列腺癌的诊断方法,虽然在正常人的血液中也能检查出前列腺癌特异性抗原,但是当血清特异性抗原升到一定指标时,这就提示前列腺内存在有癌细胞,PSA大于10μg/ml以后,就要高度警惕前列腺癌的发生。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如血清PSA测值增高、直肠指检扪及外周带明显的质硬结节,或B超提示前列腺形态不均,外周带有结节影,则建议患者进一步行核磁共振成像检查。对于高度怀疑前列腺癌的患者,前列腺穿刺活检进一步明确诊断。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如血清PSA测值增高、直肠指检扪及外周带明显的质硬结节,或B超提示前列腺形态不均,外周带有结节影,则应进一步行核磁共振成像检查。对于高度怀疑前列腺癌的,前列腺穿刺活检进一步明确诊断。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

但如果同样的标本大医院认为不是前列腺癌,那就要斟酌了。但是大医院说不是前列腺癌是依据,遵医嘱,前列腺癌的癌细胞是雄性激素依赖性癌细胞,如果我们切除了睾丸就好像把癌细胞的营养链掐断了一样,会起到很好的治疗效果,我们把这种治疗叫外科去势。但是如果不是前列腺癌当然就不用切除睾丸了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

前列腺癌分期主要指前列腺癌在前列腺内、前列腺周围邻近组织以及远处脏器的发展程度。在分期之前并不能确定前列腺癌的治疗方案,不要过于着急,现在可以先服用一些温和的中药,进行调理。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

常用的前列腺癌筛查指标是前列腺特异抗原(PSA)。这种指标通过抽血化验就能完成,正常范围在0-4ng/ml。如果检查结果在4ng/ml以上,可以找专科大夫做直肠指诊,了解前列腺大小、质地、有无结节等情况,同时可以做一个经直肠的彩超。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。