因少尿或无尿使水,钠在体内潴留。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎,新月体性肾小球肾炎,硬化性肾小球肾炎。因大量蛋白尿,低蛋白血症,使血浆胶体渗透压下降,造成高度水肿。见于微小病变性肾小球肾炎,膜性肾小球肾炎,膜增生性肾小球肾炎等。肾性高血压肾性高血压与以下两个因素关系密切:由于肾小球缺血,肾素分泌增多;少尿及无尿导致水钠体内潴留,有效循环血量增多。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎,膜增生性肾小球肾炎,新月体性肾小球肾炎及硬化性肾小球肾炎等。
问题分析:肾炎主要的四大表现就是:血尿,蛋白尿,浮肿及高血压。常见的肾炎就是急性肾小球肾炎,大部分是于链球菌感染引起。另外,还有许多疾病可引起肾炎,如系统性红斑狼疮,过敏性紫癜等。
意见建议:关键就是要明确肾炎的病因,最好到医院做相关检查协助诊断,对症治疗。尿常可见潜血及蛋白,就提示肾脏损害。
血尿要先检查病因,血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状。此外亦可由泌尿系之外的其它疾患所致如心血管疾患血液疾病过敏性疾病等均可发生血尿,可泌尿科检查后确诊,尿常规检查和B超检。
指导意见:慢性肾小球肾炎 ,简称为慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。
儿童紫癜性肾炎的严重程度与发病时的临床表现密切相关,如为轻型,仅表现为无症状蛋白尿或血尿,无水肿、高血压、肾功能损害,则预后好,如表现为急性肾炎综合征,组织学多为局灶性或弥漫性增生,预后尚可。但如临床表现为肾病综合征、急性性肾炎、慢性肾炎综合征者,多提示病理类型较重,多为弥漫性增殖性肾炎或伴有新。