指导意见:你好 一般小于0.8厘米的胆结石可以用中药的排石汤排出体外,如果大于0.8厘米就要考虑手术了。
问题分析:你好非手术疗法:中西医结合解痉止痛消炎利胆排蛔并驱除肠道蛔虫为主要目标也可在内镜直视下取蛔虫
意见建议:手术治疗:胆囊坏疽者切除胆囊胆道出血者可行肝固有动脉结扎术有其他并发症时做相应处理术中、术后均须考虑驱除肠道蛔虫以防复发祝健康
指导意见:早期无明显发冷发热,当并发急性化脓性胆管炎、胆囊炎时可有发冷发热和黄疸。如并发肝脓肿、膈下感染、败血症等,则出现寒战高热,甚至中毒性休克等。
指导意见:胆道蛔虫病是一种常见病、多发病,尤其第三世界国家,由于卫生条件差,发病率较高。在我国蛔虫病的感染率平均为57.4%。本病虽任何年龄都可能发病,但以儿童多见。蛔虫多寄生于小肠的中、下段,当寄生的环境发生改变,如人体发热、驱虫不当或饥饿等情况时,使肠道内环境改变,就能引起蛔虫窜动。另外蛔虫本身就具有厌酸喜碱、游移钻孔的癖性,往往上行至十二指肠钻入胆道内,遂引起胆道蛔虫病。
胆道蛔虫病是一种由蛔虫引起的胆道感染性疾病,常见症状包括:
腹痛
患者常会出现突发性的剑突下或上腹部剧痛,疼痛呈钻顶样,可能会放射到右肩背部。孩子在发作时会非常痛苦,可能出现辗转不安、大声哭喊、大量出汗等症状,同时伴有恶心呕吐。
恶心与呕吐
患儿会有明显的恶心感,伴随剧烈呕吐。有时呕吐物中可能带有胆汁或蛔虫。
发热
体温通常在38℃左右,部分患者可能会出现高烧,体温超过39℃。
黄疸症状
少数患儿会出现黄疸表现,比如皮肤发黄、眼睛巩膜变黄、尿液颜色加深等。
建议及时就医进行B超检查和实验室检测以明确诊断,并在医生指导下采取驱虫治疗。
需要进行B超检查,B超检查能较清楚地显示肝内、外胆管,且方便、易重复。蛔虫进入胆总管后,B超下可见胆总管内条形管腔影,内部回声不均匀,活虫体还可见其蠕动,如虫体已死或钙化,则为条索样强回声影。