溺水急救步骤:先做胸外按压还是人工呼吸?

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孩子不小心掉进水里,溺水了,我现在该怎么办?急救时应该先做胸外按压还是人工呼吸?
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王莉 医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,肠道菌群失调症,Barrett食管,反流性...
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在儿童溺水的紧急情况下,正确的急救顺序非常重要。
根据国际复苏指南建议,对于溺水患者,应首先进行胸外按压,而不是立即进行人工呼吸。这是因为溺水导致的心脏骤停通常需要通过胸外按压来恢复有效血液循环。
具体操作步骤如下:
确保现场安全,迅速将孩子转移到通风良好的地方。
检查孩子的反应:轻拍肩膀并呼唤,看是否有反应。
如果没有反应,立即开始胸外按压。按压位置在胸骨下半部(大约乳头连线水平),频率为每分钟100-120次,深度约为5厘米。
在进行了约30次的胸外按压后,再检查孩子的呼吸情况。如果孩子仍然没有自主呼吸,可以开放气道并进行人工呼吸。
继续交替进行胸外按压和人工呼吸,比例为30:2,直到专业救援人员到达。
需要注意的是,在溺水急救中,不要因为试图倒水或其他操作而浪费宝贵时间。溺水后的黄金救援时间只有几分钟,及时有效的CPR可以显著提高生存率。
此外,如果有多人参与救援,请确保分工明确,一人负责按压,另一人负责人工呼吸,以保证复苏质量。
最后,无论急救成功与否,都应尽快将孩子送往医院接受进一步检查和治疗。
相关问答

一般分以下几种步骤:(1)判断意识;(2)如无反应,立即呼救;(3)仰卧位,置于地面或硬板上;(4)开放气道,清理口腔异物;(5)判断有无呼吸;(6)如无呼吸,立即口对口吹气2次;(7)保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动;(8)如有脉搏,可仅做口对口人工呼吸。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

人工呼吸首先胸外按压30次,转为人工吹气两次,如此反复五个轮回。然后观察遇险者是否面色口唇转红润,判断有无心跳,有无自主呼吸。如遇险者自主呼吸和脉搏仍未恢复,继续胸外心脏按压和口对口人工呼吸五个轮回。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

溺水者清醒,存在呼吸、脉搏,无需进行人工呼吸。若昏迷,存在呼吸、脉搏,需进行开放气道,可恢复自主呼吸和心跳,亦无需人工呼吸。仅当呼吸停止时,才需进行人工呼吸。进行人工呼吸时,先清除口、鼻中异物,后开放气道,可采用压额抬颏法进行口对口人工呼吸。先捏住患者鼻部,用急救者的口部完全包住患者口部,进行吹气后放开鼻子,使患者胸部充分回弹,再进行下一次口对口吹气。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

在溺水者被救上岸后,正确的心肺复苏(CPR)和人工呼吸是非常关键的急救措施。以下是一些详细的步骤和注意事项:
首先,确保现场安全,检查周围环境是否安全,避免二次伤害。
其次,评估溺水者的意识状态,轻轻拍打肩膀并呼唤,观察是否有反应。
如果患者没有反应,立即拨打急救电话或寻求专业医疗帮助。
然后,将患者平躺放置在坚硬的平面上,解开衣领以保持呼吸道畅通。
开始胸外按压,按压位置位于胸部中央,乳头连线水平,双手叠放,用身体重量进行按压,频率为每分钟100-120次,深度至少5厘米。
在30次按压后,进行人工呼吸。清除患者口腔异物,捏住鼻子,用嘴完全覆盖患者的嘴,缓慢吹气,使胸廓明显隆起,每次吹气约1秒,连续两次。
重复这个循环,直到专业救援人员到达或患者恢复意识。
需要注意的是,溺水者的复苏时间可能较长,不要轻易放弃。同时,在进行CPR时要尽量减少中断,以提高成功率。如果在施救过程中发现患者的呼吸和心跳恢复正常,应立即停止操作并观察。
此外,对于溺水者来说,时间就是生命,黄金救援时间通常为4-6分钟,越早开始急救,患者的生存机会越大。
总之,在进行心肺复苏时要保持冷静,按照标准流程操作,并及时寻求专业医疗帮助。

彭炎副主任医师内科临沂市人民医院
擅长:糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病碘-131治疗、甲状腺功能亢进、不孕症、不育症、性功能障碍、更年期综合征以及尿崩症的诊断及治疗。

人工呼吸的工作就是一个重复吹气过程,吹一口气,然后放开,等抢救者肺里面的气体呼出后,马上再吹气。简单来说,停止呼吸的肺和气球并没有什么两样;综上,人工呼吸就只是给患者吹气,并不需要吸气。
人工呼吸的原理其实就是抢救者主动为被抢救者吹入氧气,然后被抢救者则是被动呼出气体。根据呼吸运动,就是借助外力让患者的胸廓规律性地扩大和缩小,让肺运动被动扩张和回缩,帮助患者恢复呼吸。人工呼吸时,还要配合胸外按压,促进人体血液循环,利用血液将氧气输送到全身各处,可以避免患者因为身体长期缺氧而导致的身体器官的坏死。
正确的人工呼吸的方式1、口对口吹气法。这也是我们比较常见的人工呼吸方法,因为这种方法最方面,而且效果最好。因为口对口吹气法,气体交换的量比较大,还可以配合胸部按压,抢救的效果是最好的。2、俯卧压背法。这是一种比较古老的方法。主要是把病人俯卧,舌头往下坠,不会堵塞呼吸道。然后用手按压背部,此种方法的抢救效果也不错。但是这种方法对于怀孕的妇女和有腰伤的患者不适用。其实我们每个人都要学会人工呼吸,毕竟,生活中的突发事情很多,如果刚好碰到周围的人有出现突然心跳停止的事情,也不至于手忙脚乱,而错过了抢救的最佳时间。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

指导意见:每分钟吹气14-16次左右(儿童可增加几次) 胸外心脏按摩成人每分钟60-80次,儿童每分钟100次 每做口对口吹气1次,胸外挤压4次.

田存肖妇产科李怀卫生院
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病