肠结核与肠淋巴瘤的鉴别方法

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我最近有腹痛、腹泻和便秘的症状,想知道如何区分是肠结核还是肠淋巴瘤。这两者有什么不同?需要做哪些检查才能确诊?
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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肠结核是由结核分枝杆菌引起的慢性感染,常见症状包括腹痛、腹泻和便秘。X线检查可显示肠段扩张及粘膜皱褶破坏,有时伴有淋巴结肿大。
而肠淋巴瘤患者通常状况较差,腹部肿块出现较早,且可能伴随肝脾肿大。抗结核治疗对肠淋巴瘤无效,因此若治疗效果不佳需考虑其他病因。
建议进行结核菌素试验、影像学检查以及组织活检以明确诊断。不同疾病在治疗方法和预后上差异较大,及时确诊有助于制定合理治疗方案。
相关问答

多数肠结核病人有结核中毒症状;而克罗恩病病人多有口腔溃疡、肛周病变、关节痛等肠外表现。内镜下肠结核的特点是环形的溃疡,溃疡周围黏膜呈鼠咬状;而克罗恩病的特征表现为纵型溃疡、黏膜铺路石样的改变。肠结核比克罗恩病的回盲瓣更容易受累,大肠结核受累的回盲瓣变形,开口多固定;而克罗恩病受累的回盲瓣常变形,开口多闭塞。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

指导意见:肠结核是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染,多数继发于肠外结核,是开放性结核引起的一般临床表现为腹痛、腹泻、便秘等肠道症状,有的可能触及到腹部肿块,较重者可有结核中毒症状。如果不伴有肺结核,一般肠结核不会传染。

史秀磊妇产科威县贺钊医院
擅长:妇产科

肠结核一般起病较缓,且早期症状不明显。肠结核的临床表现分为两大类。一是全身症状有潮热,盗汗,发热,乏力,营养不良,消瘦等。还有消化道症状腹痛,腹泻,便秘,大便带血等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肠结核的检查主要有专科医生的病史询问、体格检查,以及一些实验室和器械辅助检查,比如血常规、红细胞沉降率、胸部的X平片这些一般检查。还有就是需要相应的比较特殊的,比如X线的钡餐或者钡剂灌肠检查、显微结肠镜检查,必要的时候可以在镜下进行活体组织的病理检查。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。


意见建议:从症状还是不能确定的,您还是需要做检查确定的,肠堵塞也不是肠结核的。

闫铁医师内科同济大学附属口腔科医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

病情分析: 这个倒没有特别指定,肠结核发生部位有升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠及乙状结肠等处,偶有位于直肠者。主要位于回盲部
意见建议:如果能尽早规范治疗,预后还是可以的,当然抗结核期间要注意定期行肝功能检查

林克伟内科
擅长: