指导意见:听神经瘤病因起源于神经鞘,故而又称听神经鞘膜瘤,是神经鞘瘤的一种,是常见颅内肿瘤,为小脑脑桥角常见的良性肿瘤,好发于中年人,高峰在30-50岁。 听神经瘤病因在内耳道内逐渐增大将推动或压迫听神经、前庭神经和伴行的内听动脉,后者又将影响内耳血供,引起耳聋,高调耳鸣、头晕和不稳。肿瘤向小脑脑桥角方向发展,首先破坏三叉神经,引起患侧面部麻木。若肿瘤与脑干和小脑接触并使之受压,可引起眼震和共济失调,肿瘤过大引起周围静脉回流障碍,脑脊液循环受阻,可使颅内压升高,出现头痛,恶心呕吐等。
右侧听神经瘤是前庭神经鞘膜的生长而引起的。
右侧听神经瘤主要的发育位置是脑干、桥脑和小脑之间的交界处。听神经瘤的主要症状就是耳朵嗡嗡作响,伴随着肿块的增大,神经受到了压迫,造成了神经的损害,从而造成听力减退,最终造成听觉的丧失。听神经瘤可能会对大脑造成一定的压力,对不同的神经会造成不同的反应,比如对小脑会造成呕吐、走路不稳等;对大脑干的挤压会导致偏斜;四脑室受到挤压会造成脑脊液的流通紊乱,从而造成阻塞性脑水肿。
听神经瘤病因不明,可能诱因有:遗传因素,物理和化学因素以及生物因素等。虽然有一些关于听神经瘤病因的推测,但至今还没有完全找到真正的诱发因素,目前最倾向的原因是:肿瘤抑制基因缺失听神经瘤的发病率每年约为1/10万人早期诊断常有困难分子遗传学研究发现神经鞘瘤(单或双侧)的发生与NF2基因失活有关系。
听神经瘤就是在听神经上长起来的瘤子,或者叫神经鞘瘤。它是起源于神经的鞘膜中间,异常增生长起来的瘤子。它的症状就是压迫,首先影响听力,如果肿瘤过大,压迫继续加重就会影响面神经。
听神经瘤是一种比较常见的良性肿瘤。发病原因一般都与先天发育形成有关,部分与遗传因素有一定的关系,主要引起耳鸣及听力下降,或者出现头疼症状。对于听神经瘤的治疗,一般都以手术治疗为主,在发病早期明确诊断后及时进行手术治疗,一般都可以获得满意的治疗效果。
指导意见:因为听神经瘤位于颅骨的深面并且临近大脑的重要中枢脑干,所以当肿瘤生长时就会影响控制重要功能的中枢结构。听神经瘤并不侵犯大脑但是当其长大后可以挤压脑组织。听神经首先影响患者的听力,因为它首先在颞骨内的内听道内生长。当继续生长时可以压迫三叉神经,这时就要影响到面部的感觉。巨大的听神经瘤可以压迫脑干和小脑,从而威胁维持生命的重要中枢结构。在多数的病例,听神经瘤生长缓慢通常是几年。在另一些的病例中听神经瘤生长迅速,同时患者的症状也发展很快。一般而言患者的症状都很轻微,很多患者直到听神经瘤已经发展之后才被诊断出来,而且很多患者每年都进行MRI扫描,也没有发现生长几年的肿瘤。