乙肝大三阳什么情况下不用治?

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最近因为同事查出乙肝大三阳且有蜘蛛痣,我不敢再一起吃饭,以前常共用餐具。想了解什么情况下乙肝大三阳患者可以不治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘晓红 主任医师 宝泉岭中心医院传染科 三级甲等
擅长:肾综合征出血热,各型肝炎、肺结核及常见传染病的诊断...
对于乙肝大三阳患者来说,在某些特定条件下是不需要立即进行药物治疗的。以下是一些无需治疗的情况:
病情稳定且无症状:如果患者的体力充沛,食欲正常,没有出现疲乏无力、恶心厌油等症状,通常可以暂时不进行抗病毒治疗。
肝功能正常:乙肝大三阳患者若肝功能指标(如ALT、AST等)长期维持在正常范围内,说明肝脏炎症活动较轻,此时不需要药物干预。
病毒载量低:部分乙肝病毒携带者虽然表面抗原阳性(HBsAg+),但病毒DNA水平较低,这种情况通常也不需要立即治疗。
无其他健康问题:如果患者没有肝硬化、肝癌等严重肝脏疾病,且整体身体健康,也可以暂缓治疗。
定期随访观察:对于符合上述条件的乙肝大三阳患者,建议定期复查肝功能、病毒载量及肝脏B超等检查项目,动态监测病情变化。一旦发现异常指标或出现症状,则应及时就诊并接受治疗。
需要注意的是,是否需要治疗需结合具体检查结果和专业医生意见来决定,切勿自行用药或停药。
相关问答

指导意见:一般的我们应该密切注意复查肝功和HBVDNA,如果肝功正常,HBVDNA小于10的3次方,那就不用治疗,每年复查1-2次即可。

任立存儿科威县贺营乡赵庄卫生室
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎

乙肝大三阳好不好治疗,要看具体的病情。
大三阳患者的病情不算太重,经过及时的处理,很有可能会得到良好的控制。乙肝大三阳是一种慢性HBV,只要及时的进行治疗,只有很少的一小部分患者才能完全治愈,而且大多数患者都是因为长时间的乙型肝炎,不能完全治愈,这是一种治疗很困难的疾病。
建议患者在医生指导下使用对症的药物治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳通常是好治的。
至于大三阳的治疗,要结合实际情况来看。如果乙肝大三阳患者的肝功能和肝组织都是正常的,并没有必要进行治疗。当然,有肝癌家族史,30多岁的大三阳患者,就算是肝功能和肝组织都是正常的,也要进行抗病毒治疗。对于大三阳患者来说,如果肝功能出现了反复的异常,或者是肝脏的形态结构有纤维化的趋势,可以考虑使用抗病毒药物,该治疗方法主要使用干扰素、核苷类的药物。但具体的用药方法需要遵医嘱确定,以免影响身体健康。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳最好不要做羊水穿刺。
羊水穿刺在做的时候最好是在健康状态下,有乙肝大三阳应该避免做。羊水穿刺主要使用无菌针头进入到女性的宫腔内,抽取羊水来进行化验,如果本身存在有乙肝大三阳在做羊水穿刺的时候有可能会将病毒引入到宫腔内导致宫内感染,对于腹中胎儿会产生不良。
在做羊水穿刺之前本身有特殊情况可以咨询专业医生,会根据患者实际情况给予合适的检查方式,尽量保证胎儿和孕妇安全。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

一般情况下,检查有乙肝大三阳,说明体内乙肝病毒的复制性比较高、传染性比较强,这需要及时处理。具体分析如下:
通常来讲,对于乙肝大三阳的患者,建议先检查肝功能,如果肝功能和腹部彩超检查结果均为正常,同时患者自身也没有明显的不是症状,可以不需要做特殊治疗,半年复查一次即可。但是如果检查发现肝功能异常,且患者平时有肝区的疼痛等症状,就需要积极的使用抗乙肝病毒的药物进行治疗,帮助病情好转。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,乙肝大三阳主要是使用抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦、替比夫定、干扰素等;同时给予保肝药物治疗,如水飞蓟素、甘草酸二铵等。
平时需要多饮水,注意休息,保证睡眠,避免过度劳累,尽量不要熬夜,在治疗期间患者要养成良好的饮食习惯,不要吃油腻、辛辣的食物,比如炸鸡、麻辣烫等,养成早睡早起的习惯,有利于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。