病情分析:1.潜在的致病抗原 虽然一些学者报道在膜性肾病患者肾小球上皮下沉积复合物中找到包括DNA、甲状球蛋白、肿瘤相关抗原、肾小管上皮抗原、乙肝病毒等在内的一系列抗原,但是仅有上述蛋白质的沉着不一定会致病。目前对引起本病肾小球基底膜上皮下免疫复合物沉积的致病抗原、抗体尚未明确。
2.上皮下免疫复合物形成
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
问题分析:糖尿病是指胰岛对血糖的代谢异常,导致了血糖的增高,糖尿病主要是引起眼底,肾脏,心脏等器官的伴随疾病,其主要的症状有饮食多,尿多,饮水多,但是人反而比较的消瘦无力。
意见建议:建议如果是有这些机体不适的症状,需要检查空腹血糖值,如果是空腹血糖值高于了正常的6.1毫摩尔每升,就需要用二甲双胍等 药物降糖治疗,同时需要饮食的控制。
病情分析:1、钾摄入过多 由于肾脏有很强的排钾能力,正常人即使摄入过多含钾食物,也不会产生高钾血症。常见高钾血症主要发生在肾功能不全患者,接受含钾的静脉补液者更易发生。据统计大约4%接受KCl治疗者可发生高钾血症。
2、钾在细胞内外重新分布 导致细胞内外钾分布改变而使血钾上升的情况主要有:细胞损伤、高渗透压血症、酸中毒、药物毒物以及高钾性周期性麻痹等。
以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
28、糖尿病肾病怎么控制?
一、有效控制糖尿病是预防各种并发症发生与发展的首要因素。因此,患者要从一开始就采取运动、饮食与药物相结合的综合疗法,以使血糖降至理想范围内并保持长期的稳定状态,以减少糖尿病肾病的发病率。
二、严格控制血压,高血压可引起肾脏损害,降压治疗对于改善肾小球滤过率很重要。在糖尿病早期,治疗高血压可能比控制血糖更为重要,但两者要同时进行。
三、控制蛋白质的摄入,蛋白质食物摄入过多可加重肾脏负担,不利于对糖尿病肾病的控制。专家建议,糖尿病肾病患者每日摄入蛋白质的量不宜超过40g。
四、糖尿病人应定期查肾非常重要,常言道,冰冻三尺非一日之寒。糖尿病患者肾损害的发生发展都是逐渐积累的过程。专家指出,糖尿病肾损害在临床上分为5期,一般来说,如果血糖没有得到良好控制,Ⅰ型糖尿病患者每5年进展1期,Ⅱ型糖尿病患者约三四年进展1期。
五、糖尿病肾病辣不得,糖尿病肾病作为糖尿病的并发症,饮食与糖尿病又有区别,因为糖尿病肾病饮食原则要求优质低蛋白质饮食。所谓优质,牛奶蛋白是最好的,其次是鸡蛋、禽蛋蛋白,再其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白,而植物蛋白为劣质蛋白,比如豆制品、日常的馒头、米饭所含的蛋白,应该限制,以免增加肾脏负担。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
问题分析:糖尿病是一种常见慢性病,是由于体内胰岛素相对或绝对缺乏所导致的
意见建议:根据你叙说的情况,糖尿病根据对于胰岛素的依赖性分为一型胰岛素依赖型和二型胰岛素非依赖型。糖尿病的典型症状就是三多一少,即吃喝尿多体重减轻
指导意见:特发性膜性肾病大多与抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R)相关,PLA2R抗体与足细胞上的相应抗原结合,形成原位免疫复合物,继而通过旁路途径激活补体,形成C5b-9膜攻击复合物,损伤足细胞,破坏肾小球滤过屏障,产生蛋白尿。 以上只是医生根据患者简单描述给予意见。医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
问题分析:您好,糖尿病病因及发病机制十分复杂,目前尚未完全阐明,传统学说认为与以下因素有关:
一、遗传因素
举世公认,糖尿病是遗传性疾病,遗传学研究表明,糖尿病发病率在血统亲属中与非血统亲属中有显著差异,前者较后者高出5倍。在糖尿病Ⅰ型的病因中遗传因素的重要性为50%,而在糖尿病Ⅱ型中其重要性达90%以上,因此引起糖尿病Ⅱ型的遗传因素明显高于糖尿病Ⅰ型。
二、精神因素
近十年来,中、外学者确认了精神因素在糖尿病发生、发展中的作用,认为伴随着精神的紧张、情绪的激动及各种应激状态,会引起升高血糖激素的大量分泌,如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等。
三、肥胖因素
目前认为肥胖是糖尿病的一个重要诱发因,约有60%-80%的成年糖尿病患者在发病前均为肥胖者,肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比,有基础研究材料表明:随着年龄增长,体力活动逐渐减少时,人体肌肉与脂肪的比例也在改变。自25岁至75岁,肌肉组织逐渐减少,由占体重的47%减少到36%,而脂肪由20%增加到36%,此系老年人,特别是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明显增多的主要原因之一。
四、长期摄食过多
饮食过多而不节制,营养过剩,使原已潜在有功能低下的胰岛素β细胞负担过重,而诱发糖尿病。现在国内外亦形成了“生活越富裕,身体越丰满,糖尿病越增多”的概念。
近年来,随着对糖尿病研究和认识的不断深入,从分子生物学、电镜超微结构、免疫学、生理生化学等多角度进行控索,对糖尿病的病因及发病机制又有了新的认识。
五、感染
幼年型糖尿病与病毒感染有显著关系,感染本身不会诱发糖尿病,仅可以使隐形糖尿病得以外显。
六、妊娠
有关专家发现妊娠次数与糖尿病的发病有关,多次妊娠易使遗传因素转弱诱发糖尿病。
七、基因因素
目前科学认为糖尿病是由几种基因受损所造成的:Ⅰ型糖尿病———人类第六对染色体短臂上的HLA-D基因损伤;Ⅱ型糖尿病—胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖溶酶基因和线粒体基因损伤。总之,不管哪种类型的糖尿病,也不论是因为遗传易感而发病,还是环境因素、病毒感染发病,归根结底都是基因受损所致。换言之糖尿病是一种基因病。
意见建议:您可以参考下,看有没有用,希望可以帮到您,祝您健康。