引起脚趾甲变黑首先考虑是否是外部因素引起，如鞋子大小不合适而磨到脚趾等。其次需做真菌检查，是否由灰指甲引起。由于真菌感染患有灰指甲，确诊后需服用抗真菌药物或手术。心脏疾病和肺部疾病也可引起指甲变黑，需检查是否患有心肌炎、肺气肿等疾病。从中医角度讲，由于寒瘀导致气血循环不畅通，从而引起了指甲变黑。
指导意见：： 你好，你说的情况是脚趾指甲黑了，这个情况一个见于营养不良的情况，一个见于真菌感染的情况的。况建议积极的找医生检查一下实际的情况为宜，在明确属于营养不良的情况后就建议在医生的指导下服用21金维他+蛋白质粉做调节治疗为宜，同时注意多吃一些蛋奶肉类食物，这样的话就会恢复正常的。 如果检查是属于真菌感染的情况就建议在医生的指导下局部使用亮甲做治疗
．褐斑或黑斑：这种色斑，特别是那种指甲扩展到周围的手指组织的，可能是表示患了黑色瘤。它们也许是单一的一大块，也可能是一堆小斑点，最常见的出现地方是拇指和大脚指。
脚趾甲变黑，首先是甲下出血，它的发病原因是因为物理性损伤如砸伤、踢伤、挤压伤等而导致甲床下出血，从而形成甲下的血块，这种血块的特点是可以随趾甲生长而向外迁移，多不需治疗，一般数月恢复；其次是真菌感染，也就是灰指甲，它也可以表现为指甲的变黑，但是黑色往往不是特别重，可去皮肤科刮取患处甲屑，行真菌镜检以及真菌培养以确诊。
考虑是由于灰指甲引起的典型表现，是由于真菌感染引起的，需要积极的进行抗真菌的药物来进行治疗，按疗程进行用药才能够达到很好的治疗和治愈的效果，同时应该多注意些休息。
指甲有发青，近似黑色，则暗示身体内呼吸系统有问题。发蓝，则是血液循环不畅的表现。如果是全部趾甲发黑，伴有趾甲增厚，有脱落，考虑就是个灰指甲。需要到医院进行系统性的检查。
