甲状腺抗体包括甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。最常见的是甲状腺的抗球蛋白抗体,这种抗体通常不需要治疗,因为它可能是由之前服用某些药物时产生的抗体增加引起的,并且会留在体内。甲状腺抗体高通常是由自身免疫性疾病引起的,如甲状腺炎和甲状腺疾病中的甲状腺肿瘤,需要在医院进行特异性检查,根据疾病原因进行对症治疗,并且不需要随机用药。
降低甲状腺抗体的方法如下:
1.一般治疗:碘过量会引起甲状腺抗体升高,患者不要吃含碘较多的食物,如海带等。另外,还需要清淡低盐的饮食;
2.药物治疗:可通过抑制甲状腺激素合成进行治疗。例如,口服甲巯咪唑,临床症状和甲状腺激素恢复正常后甲状腺抗体基本下降至正常;
3.手术治疗:部分患者病情较重,药物治疗无效或出现病变时甲状腺抗体增高,此时可行甲状腺切除手术,术后一段时间甲状腺抗体可能恢复正常。
甲状腺抗体是可以自己恢复的,除非是产后甲状腺炎,否则是不会自行产生的。
桥本甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎等导致甲状腺抗体的原因。产后甲亢是指产后一年内出现的甲状腺炎,伴随着相应的抗体增高,如果是产后甲状腺炎,治疗后会出现抗体消失,但也有少数病人会留下抗体,而桥本甲状腺炎和无痛甲状腺炎的抗体会一直存在,不会消失。
升高的甲状腺抗体攻击人体甲状腺,引起甲状腺肿大,质地偏韧。
部分患者会出现甲状腺功能异常的状况,如甲减、暂时性甲状腺功能亢进。超声提示甲状腺弥漫性病变、实质回声不均匀、血流信号丰富等。甲状腺球蛋白抗体增高的人要注意低碘饮食,不吃海带、紫菜等海产品,遵守日常生活规律,避免情绪剧烈波动和疲劳等。需定期复查甲状腺功能,如有异常,需到内分泌科就诊评估是否需要吃药。