乙肝大三阳怀孕32周怎么办

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我是乙肝大三阳患者,现在怀孕32周了,想了解如何做好母婴阻断
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
莫思柏 副主任医师 阳江市公共卫生医院传染科 三级
擅长:感染科常见疾病治疗。
您好,作为乙肝大三阳患者,您在怀孕期间需要特别注意母婴传播的风险。乙肝病毒可以通过母婴传播传给宝宝,但通过科学的预防措施,可以大大降低这种风险。
首先,建议您定期进行孕期检查,监测肝功能和乙肝病毒DNA水平。如果病毒载量较高,可能需要在医生指导下使用抗病毒药物,以降低病毒载量,减少传染给宝宝的风险。
宝宝出生后,需要立即进行乙肝疫苗接种和乙肝免疫球蛋白注射,这可以有效阻断病毒的传播。通常建议在宝宝出生后24小时内完成第一次乙肝免疫球蛋白注射,并在随后按照免疫程序完成乙肝疫苗的接种。
此外,分娩方式的选择也需要根据具体情况来决定。如果您的乙肝病毒载量较低,且肝功能正常,可以选择自然分娩。如果病毒载量较高,可能需要与医生讨论是否需要剖宫产以进一步降低风险。
请您一定要在专业医生的指导下制定详细的母婴阻断计划,定期复查,确保宝宝的健康。祝您孕期顺利!
相关问答

乙肝大三阳最好不要做羊水穿刺。
羊水穿刺在做的时候最好是在健康状态下,有乙肝大三阳应该避免做。羊水穿刺主要使用无菌针头进入到女性的宫腔内,抽取羊水来进行化验,如果本身存在有乙肝大三阳在做羊水穿刺的时候有可能会将病毒引入到宫腔内导致宫内感染,对于腹中胎儿会产生不良。
在做羊水穿刺之前本身有特殊情况可以咨询专业医生,会根据患者实际情况给予合适的检查方式,尽量保证胎儿和孕妇安全。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。
只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。
患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

必须动态复查肝功能以及乙肝病毒检查。如果在孕期转氨酶不高,病毒的载量也不是特别高,在孕期是不需要特殊处理的。宝宝在出生之后的24个小时之内,要及时的接种乙肝高效免疫球蛋白用来阻断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

目前临床上还没有针对大三阳的特效药物,儿童出现大三阳后,要做肝功能的检测,肝功能一般可以不用药,但要定期做肝功能检测。
儿童若有肝功能不正常,可以使用护肝片、恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,并配合降酶药物。如果肝脏的功能已经恢复,那么就没有必要再吃药了。日常生活中要多吃新鲜的水果和蔬菜,要有充足的睡眠,要经常做体检。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

乙肝患者是可以怀孕,主要有以下几点需要注意:
第一点,做肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等检查,检查结果都是正确的,检查结果是可以妊娠的,有问题要及时进行检查。
第二点,孕妇要注意肝功能,每月一次肝功能检查,发现有不正常的情况应及时到正规的医疗机构进行护肝,并进行相应的抗病。
第三点,孕妇妊娠的第二阶段,即妊娠24周,要定期检查是否有乙肝病毒的含量,若病毒含量大于10的6次方,则需要进行药物的抗菌处理,同时进行母婴隔离。第三,产妇分娩后要进行乙型肝炎疫苗的注射,以增加抗病毒的免疫球蛋白。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究