您好,根据您的描述,您可能需要关注心脏功能的变化。心力衰竭患者出现尿量减少和水肿,确实可能是心功能加重的表现,但也可能与其他因素有关,如肾功能异常或贫血等。
建议您尽快到医院心血管科就诊,进行以下检查:
血液检查:评估肾功能、电解质、血红蛋白等;
肾脏B超:了解是否有肾脏结构异常;
心脏彩超和心功能评估:明确心衰的程度;
尿液检查:排除尿路感染或肾小球疾病。
在等待就医期间,注意观察水肿的变化,尤其是下肢肿胀是否加重,同时记录每日尿量和体重变化。
另外,建议避免摄入高盐食物,保持低盐饮食,适量运动,如散步或轻微活动,但避免过度劳累。
如果出现呼吸急促加重、夜间频繁憋醒或心慌等症状,应立即前往医院急诊科处理。
一般来说,肺心病老人尿少可能是以下原因:
肺心病是肺源性心脏病,支气管、肺组织、肺动脉血管病变,引起肺动脉高压。肺心病老人尿少可能是晚期可以发生严重的全心衰竭造成水钠潴留;或是左心功能不全也会导致体循环的缺血导致的,需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时应保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物,保持休息环境清洁、安静、舒适。
可以上医院查小便,常规24小时尿蛋白定量,肾功能等明确是否有肾脏方面的疾病。如果有肾炎,可以用药物抗炎治疗,肾宝片保护肾脏治疗。如果没有肾炎,可以适当地多喝水,增加小便量。
老年人出现少尿,双脚肿胀的原因有:肾功能不全:由于肾小球病变,导致肾小球滤过率减低,引起尿液排出减少,体内钠水潴留,引起低垂部位的水肿;心肺功能不全:多见于急慢性心功能不全、肺心病的患者,由于体循环、肺循环障碍,引起体液渗出到低垂部位,导致双下肢水肿,前列腺增生:老年男性前列腺增生患者,尿频、尿少、残余尿增多也会出现双脚的水肿,改善排尿困难后可缓解。
问题分析:从你的描述来看,考虑主要是泌尿系统的疾病,首先考虑有可能是前列腺炎以及前前列腺肥大。
意见建议:建议到泌尿外科就诊,结合前列腺彩超检查,必要时可以口服前列康,以及盐酸坦洛新胶囊等药物对症治疗。