风心病二尖瓣狭窄常见症状有哪些?

会员1188618 已回复
风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄的患者通常会出现哪些症状和体征?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
余强 主任医师 信阳市中心医院外科 三级
擅长:胃肠道良、恶性疾病,如胃十二指肠溃疡及溃疡穿孔、肠...
已帮助用户: 6
风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄的患者,常见症状和体征主要包括:
呼吸系统症状:由于心脏排血量减少,肺部血液回流受阻,患者常感呼吸困难,活动后加重,严重时可能出现端坐呼吸。晚期患者可出现肺气肿,导致呼吸更加费力。
心脏听诊异常:心尖部可闻及典型的舒张期杂音,声音柔和且呈递增型,这是二尖瓣狭窄的重要体征。
咯血:由于肺静脉压力增高,导致肺泡毛细血管破裂,患者可能出现血痰或粉红色泡沫痰,尤其在剧烈运动或情绪激动后更为明显。
心脏扩大:长期的血液淤滞会导致心脏结构改变,心房扩大,心室肥厚,严重时可出现右心衰竭的表现。
其他症状:部分患者可能出现心悸、乏力、头晕等症状,严重时可出现晕厥或栓塞并发症,如脑栓塞、肾栓塞等。
建议患者及时就医,通过超声心动图等检查明确诊断,并根据病情严重程度采取药物治疗或手术干预。
相关问答

风心病二尖瓣狭窄最常见的并发症有:心房颤动,心房颤动是风心病二尖瓣狭窄相对早期的常见的并发症。急性肺水肿,急性肺水肿是风心病二尖瓣重度狭窄的严重并发症。血栓栓塞,偶尔栓塞为首发病症。右心衰竭,右心衰竭是风心病二尖瓣狭窄较为晚期的常见并发症、感染性心内膜炎。肺部感染,肺部感染是风心病二尖瓣狭窄临床比较常见的并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性二尖瓣狭窄最常见的并发症是左房增大并出现房颤,因为二尖瓣狭窄以后,左心房的血液流入左心室明显受阻。每一次心动周期都有部分的血液滞留在了左心房。左心房内的压力慢慢的上升。而左心房的体积以及左心房的希冀就会出现顺应性的改变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是房性心律失常。具体情况分析如下:
首先是房性早搏,其次是房性心动过速,心房扑动,阵发性心房颤动,持续性心房颤动;其病因为二尖瓣的瓣口面积缩小,舒张期血流从左心房流向左心室,使左心房压升高,使左房代偿性扩大,再加上风湿性关节炎所致的左心房壁纤维化,从而使心功能不全,从而使心力衰竭发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

并发症的治疗包括心功能不全的治疗;急性肺水肿的抢救;控制和消除心房颤动。手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄的患者,最早期的症状为呼吸困难。
患者表现为胸闷、心慌、呼吸困难,甚至有时候会有憋喘的症状。这是由于左心房的血液无法通过正常二尖瓣的开口转入左心室,会造成血液在左心房的淤积,这样引起肺部的充血导致患者出现呼吸困难情况。
建议:通过心电图、心脏彩超,可以明确二尖瓣狭窄的程度,再决定下一步的治疗方案。一般的治疗是以外科手术治疗为主,分为二尖瓣的人工机械瓣膜置换术、二尖瓣人工生物瓣膜置换术。手后还需要服用华法林进行抗凝的治疗。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

二尖瓣狭窄常见临床症通常表现为咳嗽、咯血以及呼吸困难。
呼吸困难,为最常见的早期症状。常因劳累、情绪激动、呼吸道感染、妊娠或快速心房颤动等诱发。咳嗽,多在夜间睡眠时及劳动后出现。咯血,建议通过心电图、心脏彩超,可以明确二尖瓣狭窄的程度,再决定下一步的治疗方案。
在治疗期间需要给予高蛋白以及高纤维饮食,同时根据自身情况去户外进行体育锻炼,促进新陈代谢,有利于药效吸收,使病情得到控制。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。