通常情况下，月经推迟四天腰酸背痛可能是怀孕、经前期综合征等因素引起的。具体内容如下：
如果是有性生活的女性，出现了月经推迟4天的症状，可能是怀孕引起的症状，怀孕早期也会出现腰酸背痛的症状。如果患者没有怀孕，并且出现了月经推迟四天腰酸背痛的症状，可能是经前期综合征引起的，此时患者可能会出现盆腔充血、肝气不舒的症状，容易导致腰酸背痛。患者可以在医生指导下用益母草、鸡血藤加红糖煮水喝，也可以口服黄体酮进行催经治疗。
如果是排除怀孕，有可能是内分泌紊乱或宫寒，可以使用补气血的中药调理，注意观察如果症状不好转，到当地正规医院妇科就诊，明确诊断，在指导下对症用药，注意保暖避免着凉。
月经推迟的原因很多，尿急尿痛还伴有腰痛通常与泌尿系感染有关系。需要做尿常规、内分泌六项和彩超，明天及时去做。由于女性尿道短且直，易发生泌尿系感染，建议注意清洗会阴部，抗生素治疗。
怀孕中期，腰酸背痛，是由于女性怀孕后，随着孕期的增加，子宫慢慢的增大，腰部的支撑力不断的增强，部分孕妇耻骨联合松弛分离导致明显疼痛，活动受限子宫、韧带因长时间被牵拉而松弛，导致韧带松弛，压迫盆腔神经、血管，使人感到腰酸背痛。不过不用太过担心产后往往消失。虽然妊娠期间妇女的骨质痛常没有改变，但是为了防止骨质疏松，建议补充维生素D以及钙片。
怀孕初期腰酸背痛可能是激素发生变化导致的。
怀孕初期腰酸背痛是由于怀孕后体内激素发生变化,使固定牵拉骨盆的韧带松弛,在松弛韧带的同时,也使肌肉发生松弛,导致脊柱的曲度改变,这也是机体的一种本能反应,为以后的分娩做准备;其次,受精卵在子宫内着床后,引起的子宫宫缩,也会出现腰酸的感觉。
建议要注意适当的卧床休息，禁止性生活，保持心情放松，不要吃寒凉及辛辣刺激性的食物，多吃易消化有营养的食物。
指导意见：您好，有性生活吗？如果性生活没有避孕出现月经推迟的话可以用早孕试纸测试拍拖是否怀孕，如果不是怀孕的话有可能是内分泌紊乱，精神压力大，妇科炎症导致的，可以去医院化验激素六项，做b超检查看看，明确病因后治疗，要注意放松心情。
