问题分析:胆囊息肉分为胆囊炎性息肉和腺性息肉,炎性息肉大多数不会癌变,腺性息肉癌变几率比较大。
意见建议:建议你早期手术,息肉大小和癌变几率没有关系,可以在腹腔镜下行胆囊摘除术,手术创伤小,效果好。
胃息肉是腺瘤性或者增生性的,且大于2cm厘米,是进行息肉摘除。胃息肉具体多大切除是与息肉的大小,性质,以及是否是单发和多发有关系的。如果息肉是炎性的,小于0.5厘米,可以考虑观察治疗,定期复查。
结肠息肉多大才适合做手术需要根据具体情况来确定:
炎症息肉和增生性息肉,正常大小小于0.5cm,可以通过定期随访来进行随访。如果是腺瘤性、绒毛膜性息肉,不管是大的还是小的,都需要进行外科治疗,前期可以通过电切、电凝术进行切除,如果是大的,超过1.0cm的,可以采用陷阱器进行切除,对于大于2.0cm的,并且是广基底部的,则采用EMR或ESD。
病情分析: 胆息肉为多发性,直径一般不超过3mm,不会癌变,所以不必治疗;炎症性息肉是在胆囊炎症背景上产生的多灶性粘膜增生,虽然很少癌变,但如果胆囊炎症时间长,影响到生活质量,还是切除为好;
意见建议:有以下情况要及时手术:(1)年龄较大的病人;(2)单发息肉或少发的息肉,直径大于8mm;(3)近期B超检查发现息肉长大明显;(4)近期出现胆囊区隐痛或疼痛。
指导意见:胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致.一般最好是手术治疗比较好,以免恶变,手术应严格掌握适应证:即①单发,无蒂息肉;②息肉直径大于1cm;③基底宽度;④50岁以上有症状的息肉;⑤胆囊壁增厚;⑥位于胆囊颈部的息肉样病变.当然还要注意低脂饮食和口服熊去氧胆酸减轻症状.
发现宫颈息肉不管多大都应当摘除。因为宫颈息肉它形成的原因不是很明确,一般说来是由于慢性炎症刺激所造成的,它有大量炎症细胞的浸润,还有丰富的血管,容易造成出血,如果不做手术可以造成同房以后出血,久而久之可以造成更严重的炎症,这个不利于工作和生活,所以还是做手术比较好。