老年人股骨骨折的保守治疗主要有如下几种:
一是下肢牵引,下肢牵引能矫正股骨干骨折的短缩畸形和侧方移位等,牵引后体位平稳,可继续牵引,从而使股骨干骨折能自然愈合。
牵引治疗要求卧床休息并需防止卧床并发症的发生。二是下肢支具外固定术或石膏外固定术,适于骨折端对位对线较好的患者,石膏可选用上,下石膏托外固定术或下肢管型外固定术。
股骨颈骨折的治疗一般选择手术治疗。
股骨径骨折主要以头下型,经干型和基底型为主,呈三行骨折。通常离近端越近,骨折损伤越严重,越不容易愈合,因此对股骨劲骨折来说,哪部分骨折很关键。再就是要根据患者年龄而定,若是对五六十岁老人来说,治愈几率并不高,由于其自身血管条件较差,多数患者仍合并动脉粥样硬化。但对年轻患者仍主要选择切开复位内固定手术,由于关机时间太早,关节置换后,不容易恢复,因此如果在此期间出现了问题则需重新处理,早期最好选择所有开复位内固定手术。但若在晚期发生骨头坏死,则只可考虑做全髋关节置换手术,年纪较大者需考虑全髋关节置换手术。
股骨颈骨折的治疗方法有保守治疗和手术治疗,具体分析如下:
一、保守疗法
1、用于老年人,身体状况不佳,或者有严重心肺肾肝功能异常的患者。患者可以穿防旋转的鞋子,在下肢外展的中线位置进行皮牵引,在6-8周内进行手术治疗。对于老年人,如果身体状况不好,则主要是抢救生命、处理并发症,而对于骨折,则不需要特别处理。
2、儿童股骨颈骨折较罕见,其发生较大的暴力,且有较大的移位,且难以复位。通常以手法复位、X光透视指导、多根克氏针或细螺丝钉等方法进行复位。
二、手术治疗:患者可以通过闭合复位内固定、切开复位内固定、人工关节置换术等手术进行治疗。
一般情况下,股骨骨折的保守治疗方法是卧床休息、牵引疗法等。具体内容如下:
1.卧床休息:如果是骨折不严重,骨裂并没有完全移位,或者没有移位,患者可进行保守治疗,注意卧床休息,避免剧烈运动,一般6-8周纤维骨痂愈合。
2.牵引疗法:如果骨折出现移位,这个时候可能需要进行骨牵引,骨牵引一方面可以进行复位,另一方面具有固定的作用,这是临床上常用的保守治疗方法。
股骨远端骨折的治疗方法有保守治疗、手术治疗等。
1.保守治疗:骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的,如果是单纯性骨折、不完全性骨折或稳定性骨折,一般进行保守治疗。
2.手术治疗:如果出现骨骼畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等症状,需要采取手术治疗,或者通过倒打髓内钉的方法来固定骨折,同时术后早期就开始进行膝关节、髋关节的功能训练,有利于骨折的生长、愈合。
股当发生骨骨折时,要做好骨折部位的清创和固定。可以打石膏,来固定骨折部位。打石膏水要做到松紧适宜,如果过松,则起不到固定骨头的作用。过紧则会影响骨头的血液供应。要注意卧床休息。