乙肝主要是通过血液、性、母婴传染,大多数人都是从小就通过母婴传染,如果乙肝患者的肝功能正常,可以进行上腹部彩超和乙肝DNA检查。
如果上腹部彩超也是乙肝病毒携带者,那么就不用治疗了,日常生活中要注意饮食,不要熬夜,不要饮酒,定期复查。建议患者遵医嘱按时进行复查了解身体的恢复情况和调整用药,促进身体机能恢复。
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。
问题分析:乙肝大三阳患者病毒复制快,传染性强,一般多需要治疗。但是否需要治疗,还应该进行乙肝病毒DNA定量检查以及肝功能检查。
指导建议:您的肝功能正常,无需进行保肝治疗,但需要进行乙肝病毒DNA定量检查。如果病毒复制,就需要使用恩替卡韦等药物抗病毒治疗。
问题分析:HBsAg-乙肝病毒表面抗原代表已经感染并不反映病毒活跃,HBsAb-乙肝病毒表面抗体代表对乙肝的抵抗力,HBeAg-乙肝病毒e抗原代表病毒复制,HBeAb-乙肝病毒e抗体代表病毒复制停止,HBcAb-乙肝病毒核心抗体代表有过感染。
意见建议:同时需要进行乙肝病毒定量检测,看看病毒是否复制活跃,如果超标建议抗病毒治疗;肝功能检查判断有无乙肝导致的肝脏损伤;脏脏B超检查可以发现有无肝硬化及肝脏占位。
病情分析:乙肝肝功能正常也需要治疗
意见建议:肝功能正常并不能做为是否需要治疗的唯一依据,如果乙肝患者体内的乙肝病毒持续复制,尤其是HBV-DNA阳性的患者,如不及时制止,随着乙肝病毒量的不断增大,也可以导致肝功能严重异常,有可能会引起肝硬化和肝癌。因此乙肝患者肝功能正常时有不能掉以轻心,对于肝功能正常的乙肝患者要及时的进行进一步的检查,结合HBV-DNA、肝脏B超、肝纤四项、乙肝病毒变异耐药检测,详细的分析患者病情,把握住乙肝抗病毒治疗的最佳时机,及时的进行抗病毒、抗纤维化、保肝护肝等治疗。
不需要治疗,只需要定期复查就可以了。平时要养成良好的生活饮食习惯,不要饮酒,不要过于劳累。如果其他的指标有一些慢性化表现,可以做一下乙肝病毒定量的监测,必要的时候可以使用一些抗病毒以及保肝、抗肝纤维化的药物进行处理。