甲状腺结节需手术吗?

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两侧发现甲状腺结节,是否必须进行手术治疗?日常生活需要注意哪些事项?
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甄伟娜 医师 河北省保定市定州市中心医院中医科 二级甲等
擅长:月家痨病,风湿热,疥疹
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你好,根据你的检查结果来看,目前考虑为良性病变的可能性较大。
在饮食方面建议减少高碘食物的摄入,如海鲜、含碘盐等,但无需过于严格控制。
对于当前情况,我们建议采取观察治疗的方式,每隔3个月进行一次B超复查。
若在此期间发现结节有明显增大趋势或出现钙化等情况,则需要考虑进一步手术治疗。
平时注意保持良好的生活习惯,适度运动,避免过度劳累。如果有任何不适症状加重,请及时就医检查。
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对于结节在5cm以上者,采取手术治疗,其造成压迫的概率相对较高;结节在3-5cm者,如不存在压迫症状且预期寿命较短者,可以观察,如果预期寿命较长,考虑年轻时接受手术治疗相对较好;结节在3cm以内者,排除恶性风险,可以随访观察。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节一般无需手术治疗,但有时选择手术治疗。
如出现与结节明显相关的局部压迫症状,可考虑治疗手术;合并甲状腺功能亢进,内科治疗无效的患者;胸骨后或纵隔内结节进行性生长,临床上有恶性病变倾向,或合并甲状腺癌高危因素。另外,患者外观或想法过重,影响正常生活强烈要求手术的,可作为手术的相对适应证。其余治疗方法包括TSH抑制治疗、放射碘碘131的治疗或其余的治疗手段。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节术后休息是根据不同病人情况而定,一般良性疾病,两周休息即可。如是恶性疾病,特别是清扫的范围较大,要休息一个月左右。如是坐办公室,不是做重体力活动一般都不影响。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

挺严重的,代表结节具有恶性的征象,需要通过手术来进行治疗。磁共振做甲状腺检查比较准确,磁共振增强也基本能够确诊甲状腺是不是肿瘤,以及肿瘤的恶性程度等,基本上有一定帮助。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

病情分析:甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,一般情况都是不需要手术切除,可以采用外敷,穴位理疗,仪器定向导入,加口服中药的方式来治愈,手术具有创伤性,只是局部治疗,较容易复发,故不作为首选治疗方法,
意见建议:除非结节恶化或者迅速增大时需要考虑手术,建议及时到内分泌科规范治疗,祝你早日康复。

王寿彬医师内科广宗县医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

甲状腺结节根据大小,根据良恶性,治疗方案不一样。如果是青少年,在发育的时候出现甲状腺结节,可能与体内激素紊乱有关,密切随诊,必要时口服药物治疗。如果是结节性甲状腺肿,直径小于三公分,多发的结节,可以随诊。如果直径大于三公分,或者有压迫症状的结节,建议手术切除。如果甲状腺结节超声检查的时候考虑是甲状腺癌,需要行手术切除,一般双侧甲状腺同时切除,并且要清扫甲状腺癌那一侧的中央区淋巴结。建议患者到内分泌科进行检查,在医生的指导下确定是否治疗。日常生活中注意休息,戒烟戒酒,参加户外活动,注意饮食习惯。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征