IgA肾病的确诊取决于什么？如何才能确诊 IgA肾病？IgA肾病的确诊决定于肾活检，其诊断特点是：光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段性增生性肾小球炎；免疫荧光可见IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积于系膜区，这是IgA肾病的诊断标志。电镜可见系膜区为主的电子致密物沉积。由于系膜IgA沉积可见于其它许多疾病，故临床应首先排除继发性因素，如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、急性链球菌感染后肾炎、慢性肝病、肿瘤等，方可诊断为IgA肾病。1982年WHO正式将IgA肾病的肾脏病理改变分为五级：Ⅰ级 :轻微损害；Ⅱ级：微小病变伴有少量节段性系膜增殖；Ⅲ级：局灶节段性肾小球肾炎，少于50%的肾小球呈现显著变化；Ⅳ级：弥漫性系膜损害伴有增殖和硬化；Ⅴ级：弥漫性硬化性肾小球肾炎，累及 80 %以上的肾小球。实验室检查：有50%的病例，血IgA水平增高，而血补体成分浓度多正常。有10 %～15%的患者血中IgA循环免疫复合物升高。掌侧前臂皮肤活检常可见毛细血管的IgA、C3 和纤维素沉积。尿红细胞形态分析以畸形红细胞为主 (≥80 % )。
病情分析： 一、了解IgA肾炎相关知识
由于IgA肾炎临床表现多样，病理类型不一，故诊断和治疗也不一样，而且疗程可能较长。部分患者需要进行肾穿刺活检，以明确诊断、指导治疗和判断疾病发展，患者对相关知识如有基本了解，则可消减盲目畏惧并加强与医生的配合。
二、充足的休息与适当的锻炼
要保证IgA肾炎患者充足的睡眠。睡眠时卧床，有更多的血液回流至肾脏，有利于IgA肾炎的恢复。成人每天要保证睡眠7至8小时。睡眠环境要安静，睡前可用温水泡脚，以帮助睡眠。睡前不要喝茶喝咖啡，不要进食食物，否则有碍睡眠。适度的工作锻炼。对于病情较轻或是病情较稳定的患者，宜鼓励其参加力所能及的工作和进行适度的锻炼。比如散步，做操、打太极都是不错的选择。但是需要注意的是，工作和锻炼要遵循序渐进，轻松适度、时间合理的原则，避免过度劳累和剧烈运动。
三、IgA肾炎患者要调整饮食
慢性IgA肾炎患者口味宜清淡，忌烟酒和刺激性食物，出现肾功能损害时需限制饮食中蛋白摄入，以鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物蛋白为主，并口服必须氨基酸剂防止营养不良。
意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。
病情分析： 您好，根据您的描述，不能确定患者的病情，IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。
意见建议：在临床上对IgA肾病的治疗，主要采取两种措施，中药汤剂、西药激素治疗。中药治疗IgA肾病会有一定的效果，但是药物不能被病灶有效吸收，从而出现药效慢甚至没有效果的现象。而西药，如非甾体类抗炎药、抗疟药、肾上腺皮质檄素、免疫抑制剂等方法，虽可在短时间内取得良好的治疗效果，帮助患者缓解临床症状，但无法针对受损肾脏进行修复，且具有极强的副作用。现在有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善IGA肾病患者生活质量，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。
病情分析： iga肾病多是由于肠胃道、呼吸道、下泌尿感染引发的，属于粘膜免疫缺陷性疾病，常会伴有血尿、蛋白尿等。小孩子是家里的关注焦点，健康很重要，iga肾病治疗一定要选择大规模的肾病医院，这样疾病治疗的才能省时省力省心。
意见建议：患者饮食注意低盐、低脂、以优质蛋白(如蛋类、牛奶、瘦肉等)尤以鱼类蛋白质为佳，避免粗蛋白(如豆类植物蛋白)，因其生物利用率低，增加肾脏负担，为保证足够的热量，可适当增加碳水化合物的摄入量，生活中严格注意防止感冒和劳累等等!
