直肠癌的转移途径是淋巴转移和血行转移,巴结转移主要通过肠周直肠系膜淋巴结、肠系膜下动脉转移,也可以发生侧方淋巴结转移。血行转移主要是肝脏,也可以发生肺部、脑部及骨转移。
病情分析: 直肠癌可以通过血行,淋巴和种植转移的,晚期是可以多发的转移的,最常见的转移部位是肝转移的,因此说及早发现和规范的治疗是很关键的。
意见建议:建议你首选的治疗是手术治疗,术后根据病理结果选择放化疗,中药抗癌,以及其他方法治疗等,术后中医药可防止癌症的复发和转移。
病情分析: 直肠癌和所有的癌症一样,都是可以浸润性的生长和转移的,晚期是可以通过血行,淋巴和种植转移的。患者出现广泛性转移多数没有太好的治疗方案,现阶段只能是对症治疗,缓解病人的痛苦。
意见建议:晚期患者的这种情况,此时治疗上是没有特效的办法的,只能是考虑放化疗和慈丹中药治疗,来延缓生命,提高生活质量。建议家属要有心理准备。
病情分析: 直肠癌的淋巴转移:直肠齿状线以上的淋巴引流分上、中、下三组方向。向上沿直肠后淋巴结或骶前淋巴结经髂总血管旁淋巴结或系膜根部淋巴结达腹主动脉淋巴结。中组,向两侧延盆膈肌内侧,经侧韧带内淋巴结扩散至髂内淋巴结而后上行。下组穿过盆膈肌经坐骨直肠窝内淋巴结向上达骼内淋巴结,向下穿越括约肌、肛门皮肤至腹股沟淋巴结。
意见建议:直肠癌属于结肠癌的一种,是恶性肿瘤疾病,给人们的生活和生命健康都带来了很大的影响,也给患者家庭造成了一定的经济压力。直肠癌晚期容易发现转移,我们应该掌握直肠癌转移途径。
直肠癌的扩散是局部的浸润,可侵及周围脏器,如男性前列腺、膀胱及女性阴道、子宫、附件等。转移方式是淋巴转移,先转移至肠壁周围,然后沿血管转移至直肠上动脉或肠系膜下动脉周围,表现为淋巴结肿大,形成淋巴转移。
目前,妊娠期直肠癌还没有公认的标准治疗方案,需要长期持续性治疗。临床上采用的主要治疗方法包括手术、化疗等,且一般无需药物治疗。另外制定治疗方案时需参考孕周、肿瘤部位、分期、是否有并发症以及患者意愿等多方面因素。
一、手术治疗
1、孕早期诊断为妊娠期直肠癌,建议终止妊娠,后行专科治疗,以手术治疗为主。
2、孕中期,若有手术指征,可在严密监测母胎情况下,在孕20周后行手术治疗。
3、孕晚期28周后,母体若未发生严重并发症,胎肺未成熟及胎儿情况良好,可对症处理,延长孕周,但推迟的时间越短越好。原则是择期终止妊娠,及早分娩活婴,之后及早行结肠癌根治术。
4、若合并低位肠梗阻或肠穿孔发生时,患者死亡率极高,应立即急诊手术。
二、化学药物治疗
若妊娠合并Ⅳ期直肠癌,可行新辅助化疗,常用的化疗药物有氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂等,另外分娩前3周应停止化疗。