心肌梗塞属于中医“胸痹”“真心痛”的范畴,疾病本质是本虚标实;中医认为其原因是五脏虚损、情志过极、瘀血痰浊内阻等导致的脉络瘀阻,其中以心脉瘀阻为病机关键。中药既能从病因上治疗疾病,又能改善症状。
以常用中药通心络胶囊为例,该药是由中医络病理论指导研发的创新中药,具有益气活血、通络止痛的功效。研究表明,它通过多靶点、多途径防治心肌梗塞,保护心肌细胞功能,改善胸痛、胸闷等心肌缺血症状,减少并发症。临床研究证实,通心络在标准西药治疗(如阿司匹林、他汀类调脂药等)和血运重建的基础上,可进一步降低30天心脑血管不良事件率约36%,降低1年心源性死亡率约27%,降低1年再次心梗风险约74%,且不增加出血风险。成分安全,适合长期服用。用药同时定期复查,检测指标,配合健康生活方式,提高治疗效果,改善预后。
冠心病的病理基础为冠状动脉粥样硬化,导致心肌缺血缺氧甚至坏死。中药主要通过益气活血、通络止痛的作用来改善心肌缺血,缓解心绞痛等不适症状。
中医认为冠心病是血脉不通畅,心肌得不到足够的营养供给,导致心肌发生缺血缺氧,从而引发的临床综合征,其原因是五脏虚损、情志过极、瘀血痰浊内阻等导致的脉络瘀阻,其中以心脉瘀阻为病机关键。对于这种情况,可以选用通心络胶囊这种具有益气活血、通络止痛功效的中药进行治疗,该药适用于治疗冠心病、心绞痛等心气虚乏、血瘀络阻证,症见胸部憋闷,刺痛,绞痛,固定不移,心悸自汗,气短乏力等。
现代药理证实,通心络胶囊能发挥降脂抗凝抗炎,稳定斑块、疏通血管的作用,可以改善心肌供血,预防新的斑块形成,稳定缩小已形成斑块,控制动脉粥样硬化进展,是防治冠心病的常用药物。在治疗冠心病时,也可结合病情将中药与西药联合使用(如通心络胶囊+阿司匹林+辛伐他汀),能够进一步提升治疗效果,降低心肌梗死风险。
胆囊炎主要是由胆囊结石、细菌感染、胆囊壁破裂、胆囊动力障碍等多种原因引发的胆囊炎症。这些病因可导致胆汁积聚、胆囊壁受刺激,进而产生炎症反应,表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。
在治疗胆囊炎时,根据病情的不同,可以采取药物治疗结合日常管理的方法综合进行。药物治疗方面,常用的有消炎止痛药如布洛芬,以及针对细菌感染的抗生素,同时也可选用中成药,如八宝丹。该药具有清利湿热、活血解毒、去黄止痛的功效,能够通过调节肝胆功能,促进胆汁分泌和松弛胆管括约肌,改善胆囊炎患者症状,帮助恢复肝功,降低反复风险。用药治疗期间,患者还应注意饮食调理,避免高脂肪、高胆固醇的食物,以减轻胆囊负担,促进病情恢复。
糖尿病足是糖尿病神经病变和血管病变导致的足部病变。
1.神经病变:高血糖水平可以损害周围神经,尤其是末梢神经,在临床叫做糖尿病性神经病变。神经病变会降低足部对疼痛、温度和压力的感知能力,使患者难以察觉足部受到伤害。
2.血管病变:高血糖水平也会影响小血管和大血管的功能,导致血管病变。这被称为糖尿病性血管病变。血管病变会导致足部血液循环不良,减少供氧和营养物质的输送,延缓伤口愈合,并增加感染风险。
糖尿病足是糖尿病常见的并发症,对此,患者需积极控制血糖水平,定期监测血糖值。如果血糖控制不好,可加服中药津力达颗粒,帮助控制血糖,同时改善糖尿病症状,降低糖尿病足等糖尿病并发症的发生风险。
通心络胶囊是中药,它是遵循中医络病理论研发,包含人参、水蛭、全蝎、赤芍、冰片等12味中药材,可用于多种缺血性心脑血管疾病的预防和治疗,疗效确切。组方中的人参可大补元气;水蛭、全蝎等虫类药改善血管堵塞、缓解血管痉挛;赤芍散瘀活血止痛,酸枣仁(炒)宁心安神;檀香、降香、乳香(制)行气活血,可让瘀血消散得更快;冰片引药上行,畅通经络。全方能起到益气活血、通络止痛的作用。
临床研究表明,该药能调脂抗凝抗炎、保护血管内皮、稳定缩小斑块、疏通血管,从而增加心脑组织血液供应,改善动脉硬化,减轻心肌损伤和神经损伤,有效防治冠心病、心绞痛、心肌缺血、心肌梗死、脑供血不足、脑梗死等心脑血管疾病。但需注意,此药含活血成分,出血性疾病患者应禁用。
化疗后升白针的用量不是固定的,需要医生根据患者的具体情况来精准判断,以津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)为例,不同人群的用量有所差异。
津优力在成年患者中的常用剂量为6mg,接近最大效应浓度的90%,能有效刺激骨髓产生更多中性粒细胞,提升白细胞水平。对于体重超过60kg的患者,同样适用这个固定剂量,多项针对乳腺癌等癌症的研究表明,使用6mg津优力,超过99%的患者都能达到较好的药效。儿童患者使用津优力时,需按照体重来确定用量。体重<10kg,按100μg/kg给药;体重在10-20kg,按1.5mg给药;体重在21-30kg,按2.5mg给药;体重在31-44kg,按4mg给药。
需要注意的是,用量不当可能无法达到预期的升白效果,还可能引发不良反应。患者一定要严格遵循医嘱使用升白针,不要自行更改剂量。如果注射期间出现不适,建议及时就医诊断,保障化疗的顺利进行和自身健康。