意外怀孕与药物影响

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在患有焦虑抑郁症的情况下,突然发现自己意外怀孕。担心继续妊娠期间如果服用睡眠药或少量抗焦虑药物,会对胎儿造成较大影响,请问是否可以这样做?
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黎炽辉 主治医师 阳春市中医院中医科 二级甲等
擅长:感冒,心悸,胃痛,头痛,眩晕,中风,水肿,消渴,痹...
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一般情况下,治疗焦虑症、抑郁症或失眠的药物对胎儿的发育可能产生一定影响。因此,在怀孕期间应尽量避免使用任何药物。
建议首先尝试自我调整情绪,例如通过运动、冥想等方式缓解压力;同时,心理治疗也是一种有效的方法,可以帮助你更好地应对当前的情绪困扰。
如果症状较为严重,可以考虑在中医师的指导下使用中药进行调理。中药通常被认为对胎儿的影响较小,但仍需谨慎选择。
如果上述方法效果不佳,确实在医生指导下可以适当服用药物,但必须先进行无创DNA检查,确保胎儿发育正常后再做决定。
总之,在怀孕期间应尽量避免不必要的药物使用,优先选择非药物治疗方式。若确实需要用药,请务必在专业医师的指导下进行,并定期进行产前检查,以确保母婴安全。
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浙江仙琚生产的后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊是紧急避孕药物,适用于无保护性生活后72小时内的紧急补救,能有效降低意外怀孕的发生几率。根据《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》,紧急避孕药常伴有恶心、呕吐等不良反应,建议女性选择不伤胃的剂型,如肠溶胶囊剂型。相较于胃部溶解的传统胃溶片(左炔诺孕酮片),后定诺的肠溶胶囊剂型不伤胃,副作用更小,适用人群更广,尤其适用于既往有胃部不适(如胃胀、嗳气、消化不良)的女性。经临床研究证实,其避孕有效率达97.3%,比传统胃溶片高出3.9%。
后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊可以显著抑制排卵和阻止孕卵着床,并使宫颈黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,从而发挥紧急避孕作用,其服用便捷,在无保护性生活或避孕失败后及时服用即可,无需遵循复杂的周期。此外,本药采取的是“肠溶”+“纳米微粒”技术,可以使成分更易于进入细胞膜,提高生物利用度,吸收更好,且不良反应较少。
女性在使用后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊时,还可以搭配维生素E软胶囊(养生堂)来降低不良反应的风险。同时,生活细节也不能忽视,既要保证充足睡眠,又要清淡饮食少辛辣,以促进身体恢复,维持良好的身体状态。此外,对于有长期避孕需求的人群,也可以考虑使用短效避孕药,如先安诺去氧孕烯炔雌醇片。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

口服抗病毒药物在治疗多种病毒感染性疾病中发挥着重要作用,药物种类繁多,需根据自身病情选用。
抗病毒药物使用比较频繁的有抗流感病毒类的药物,比如可威磷酸奥司他韦颗粒。该药通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻止病毒在体内的复制和传播,从而缩短病程、减轻症状并降低并发症风险。该药物采用15毫克一包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照体重精准用药,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物服用过量出现副作用,且口感好,易于接受,特别适合家庭常备。在治疗流感时,尽早使用,能够更有效地控制病情,减少病毒对身体的损害。
此外,还有其他类型的口服抗病毒药物,如用于治疗HIV感染的核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂等,以及抗肝炎病毒药,如左欣悦恩替卡韦片、恒沐替诺福韦片等,主要用于治疗乙型肝炎和丙型肝炎。这些药物各有其特定的作用机制和适应症,在使用时需根据医生指导合理用药。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

处理种植体表面时,药物的选择和应用取决于具体的治疗目的和患者情况。
常用的药物涂层包括二氧化钛纳米管、壳聚糖、钙磷涂层等,运用于种植体表面。这些药物可通过不同方法与种植体相结合,形成一层具有一定功能的覆盖层。有时可能还会用到抗生素类药物,以预防或治疗种植体周围的感染,从而提高种植体的稳定性和成功率。
另外,为降低感染、脱落等风险,患者还应该重视种植体类型的选择。如3i种植体这种类型,采用双重酸蚀表面处理技术、有利于接触成骨,缩短骨结合周期,减少骨吸收,降低细菌感染风险。且采用纯钛/医疗钛合金材质,生物相容性好,稳定性强,可有效提高植入成功率。
但需要注意的是,药物涂层的选择和应用应由专业医生决定和操作,以确保药物的安全性和有效性。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

临床治疗抑郁症最为常用的药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,患者可根据自身病情遵医嘱选用。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂,其通过抑制5-羟色胺的再摄取,提高突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而改善抑郁症状。是临床应用较为广泛的药物,其临床效果也得到了专业的认可。该药物起效快,通常在服药1周内即可观察到明显疗效,且不良事件发生率低,耐受性好。其口服液体制剂口感酸甜,服用更顺畅可口,独立条包包装便于携带,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感,尤其适合注重用药隐私性和便捷性的患者。除了科可欣外,常用的抗抑郁药物还包括百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片以及阿米替林、多塞平等三环抗抑郁药。患者应根据自身病情和医生建议选择合适的药物进行治疗,不建议盲目使用。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

近期流感肆虐,推荐选择神经氨酸酶抑制剂类的抗病毒药物,对于流感的防治效果较好。
神经氨酸酶抑制剂类代表药物有可威磷酸奥司他韦颗粒,该药能够通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻断病毒在人体细胞内的复制和传播,从而发挥抗病毒作用。被广泛用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染,能够缩短流感病程,减轻症状严重程度,并降低并发症的风险。15毫克1包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照体重精准用药,特别是儿童患者,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物服用过量产生副作用,提高了用药的安全性和有效性。
除了该药,还有其他一些抗病毒药物也在临床上使用,如广谱抗病毒药新博新利巴韦林,以及针对特定病毒的抗病毒药物,如抗疱疹病毒药雅泰阿昔洛韦片等。具体使用哪种抗病毒药物,需要根据患者的病毒感染类型、病情严重程度以及医生的建议来确定。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

针对女性抗骨质疏松的药物选择,目前临床应用较多的有鲁可欣地舒单抗注射液,患者可根据自身病情酌情选用。
地舒单抗注射液是一种全人源单克隆抗体,能够通过特异性地抑制破骨细胞的功能,减少骨吸收,增加患者骨密度。尤其对于绝经后的女性,研究表示可有效降低椎体、非椎体和髋部骨折的发生率,提升治疗效率。
除了该药外,还有一些药物也可用于女性抗骨质疏松的治疗。例如,双膦酸盐类药物,如阿仑膦酸钠、唑来膦酸等,可以通过抑制破骨细胞活性,减少骨盐溶解,从而阻止骨释放,减少骨量丢失。雌激素类药物,如雷洛昔芬、雌二醇等,同样适合绝经期或是更年期的女性,可以抑制骨转化和吸收,但这类激素药物需严格遵循医生指导使用,以免盲目使用影响病情。

宋玉萍主任医师内科
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症。