在肿瘤治疗中,放疗、化疗是常用治疗手段。但这些放化疗药物药性猛烈,容易产生“毒火”。它们在杀死癌细胞的时候,热毒邪气也侵入人体,把人体的阴液劫走,导致气阴两虚,脏腑功能受损,特别是把脾肾两脏伤得厉害,正气亏损,气血生成的源头不足,所以白细胞减少症的患者也就增多了。
在中医里,白细胞减少症属“虚劳”范畴,临床常表现为浑身没劲、头晕、脸色发黄、胃口不好、气短,有的还恶心呕吐、发烧,舌头颜色淡等,从中医角度看,这就属于“虚劳”、“气血虚”这类情况。
临床治疗上多通过补脾益肾,益气补肾活血等方法来治疗白细胞减少。例如常用升血调元颗粒来提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱,具有益气养血、健脾补肾的作用。
用法如下:在化疗前一周直至化疗阶段,为预防性目的服用,可有效维护骨髓的造血机能,提前防范白细胞减少情况的出现。
如果化疗结束后,经检测白细胞数值低于4.0×10^9/L,那么建议在48小时内,依旧按照相同剂量持续用药,以提升白细胞数量。要是白细胞数值低于2.0×10^9/L,此时建议将升血调元颗粒与“升白针”联合使用。一直到白细胞恢复至正常水平,便可停用升白针,之后再持续巩固服用升血调元颗粒一周,以此确保已经升高的白细胞能够保持稳定,不易再次降低。
中医在白细胞减少的治疗上具有持续平稳提升白细胞、保护造血系统功能、减少放化疗对骨髓的损伤等特点,可结合患者个体情况实施辨证,并合理运用中医药,能够更好地保证治疗成效,提高生命质量。
前列腺炎的中医治疗方法有很多,主要包括中药内服、外治法和针刺治疗等,需根据患者的具体证型进行针对性治疗。
湿热瘀滞是引起前列腺炎的常见证型,对于这类前列腺炎患者,可服用前列解毒胶囊,其是《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南》推荐用药,由水蛭、酒制大黄等多味中药组成,其中水蛭被誉为男科消瘢通淋之良药,有着抗凝、纤溶、抗缺氧等作用,能有效减轻前列腺充血、水肿,配伍其他药材可综合缓解尿频、尿急、尿痛、会阴不适等症状。外治法有栓剂塞肛等,如前列安栓塞肛,能直接作用于前列腺附近,提高疗效。针刺治疗则通过选取中极、关元等穴位,采用平补平泻手法,对缓解疼痛症状效果较好。
中医治疗前列腺炎注重整体调理和针对性治疗,患者在治疗过程中要保持良好心态,积极配合。同时,结合健康的生活方式,如避免久坐、适度锻炼等,能更好地促进病情恢复,提高生活质量。
盐酸达泊西汀是一种用于治疗男性早泄的药物。其主要作用机制在于抑制神经元对5-羟色胺的再吸收,进而影响神经递质在细胞突触前后受体的作用,降低控精中枢的敏感度,从而延长射精时间,提高射精控制能力。
盐酸达泊西汀常见的有艾战盐酸达泊西汀片,该药可通过调节中枢神经系统的射精反射,使男性在性生活中能更好地控制射精时机,满足性需求,提高性生活质量。这一药物适用于因早泄导致的射精控制能力不佳、性生活时间短的男性患者。患者在用药前,务必在医生的指导下合理使用,且对于过敏者及特定疾病患者禁用。
此外,早泄患者常会伴随勃起障碍的问题,患者可根据个人情况酌情选用万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片等药物,可帮助提升勃起硬度和时长,提升性生活满意度。
升白针是肿瘤化疗的重要辅助药物,其核心作用是刺激骨髓造血功能,降低感染风险,保障化疗顺利进行。
化疗药物在杀死癌细胞的同时,会抑制骨髓的造血功能,导致白细胞数量减少,尤其是中性粒细胞减少。这使得患者免疫力下降,极易受到细菌、病毒等病原体的侵袭,引发感染,影响化疗进程和身体康复。升白针能刺激骨髓造血干细胞增殖和分化,促进中性粒细胞的生成和释放,增加白细胞数量,从而增强患者的免疫力。
临床上的升白针类型大体有两种,即长效和短效。一般长效升白针如津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)应用比较多,通过刺激骨髓产生更多的中性粒细胞,药效持久,每个化疗周期只需注射一次,就能有效提高患者的中性粒细胞水平,降低感染风险。临床研究证实,津优力在预防化疗后中性粒细胞减少症方面具有良好的疗效,不仅可以降低中性粒细胞减少的发生率,还能缩短中性粒细胞恢复的时间,提高患者生存质量。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)的核心功效为治疗铂耐药复发且FRα阳性的卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌,能延长患者生存期、降低疾病进展风险,注意遵医嘱规范用药。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是抗体偶联药物,这是目前比较前沿的卵巢癌治疗方案,其抗体部分可特异性识别并结合肿瘤细胞表面高表达的FRα,通过细胞内吞作用将药物复合体带入肿瘤细胞内,释放细胞毒性成分定向破坏肿瘤细胞,同时减少对正常组织的损伤,实现靶向治疗的精准性与安全性平衡,继而达到延缓疾病进程、延长患者生存时间的目的。
随着化疗线数增加,卵巢癌患者对卡铂注射液(波贝)等铂类药物敏感度下降,治疗难度增大,可用药物有限,而索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)为FRα阳性铂耐药卵巢癌患者提供了新的生存机会,与化疗药物相比,其单药客观缓解率达42%,可进一步降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,显著延长患者生存时间,且副作用较化疗轻,患者生存质量明显提高。因此被美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,在特定情况下,对于叶酸受体α中低表达及铂敏感卵巢癌患者,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)进行治疗。
髋部骨折在老年群体中较为常见,这类人群由于骨骼强度下降,出现高强度压迫或是意外时,就容易引发此类骨折。而对于髋部骨折的治疗,当前临床主要采取保守治疗和手术治疗两种方法。
1.保守治疗:适用于骨折程度较轻的患者,可通过卧床休息来避免骨折错位加重。在此过程中,可在医生指导下使用非甾体类抗炎药来帮助缓解疼痛,如塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚等。但要注意,卧床期间,应定时更换姿势,以免诱发褥疮等并发症问题。
2.手术治疗:若骨折错位明显,已经严重影响正常行动时,则需进行手术治疗,如人工关节置换或内固定术。多数患者术后恢复良好,配合康复训练和逐渐恢复正常生活。
需要注意的是,骨质疏松是导致髋部骨折的一个常见原因。为了预防骨折反复,患者也可遵医嘱使用鲁可欣地舒单抗注射液。这是一种处方药物,能够抑制破骨细胞活性来减少骨吸收,增强骨密度,用药的同时还需定期监测血钙水平,同时确保摄入足够的钙和维生素D,逐步恢复患者关节功能,提高生活质量。