怀孕40天还没发现孕囊

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我已经怀孕40天了,但是最近做B超检查时还没有看到孕囊的存在,请问这是正常的吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭玉佳 主任医师 福建医科大学附属第一医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕症的诊治,优生优育,人类辅助生殖技术(人工授精...
您好!首先请您不用过于担心。在某些情况下,由于排卵受精的时间较晚,或是胚胎着床的位置尚未显现,怀孕早期可能在40天左右的B超检查中还无法清晰观察到孕囊。
建议您再耐心等待一周后进行复查,因为随着体内激素水平的变化和子宫内膜的发育,孕囊很可能在这段时间内逐渐显现出来。如果复查时仍然未能发现孕囊,或者出现阴道出血、腹痛等异常症状,则需要进一步检查以排除胚胎停育的可能性。
同时,请您保持良好的心态,适当休息,避免剧烈运动和精神压力过大。如果有任何不适症状,请及时就医检查,以便医生能够根据具体情况给予相应的指导和治疗建议。
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芙美松效果好,能够有效止痒,是专门用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏,它的主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏作用,能快速缓解皮肤炎症,缓解瘙痒、皮疹等症状。
芙美松不仅抗炎效能强,而且几乎不会全身吸收,没有全身性副作用,安全性好。芙美松采用原药溶解技术,能将有效成分完全溶解在基质中,更利于药物透皮吸收;成分中不含防腐剂与磷酸,对皮肤敏感人群更为友好。
目前芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位,而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,患者可根据自身情况选择。
若患者皮炎瘙痒严重,也可在医生指导下联合口服抗组胺药,如开瑞坦氯雷他定片等快速止痒;合并细菌感染,可遵医嘱联用百多邦莫匹罗星软膏等抗生素药膏。此外,日常需注意避免接触过敏原,若症状持续不见好转,需及时就医治疗,以防耽误病情。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。

卵巢癌结束化疗后使用靶向药物的时间,需根据治疗阶段和靶向药物类型确定。若为一线或铂敏感复发后的维持治疗,一般在以卡铂注射液(波贝)等为代表的化疗药物治疗达到完全缓解或部分缓解、血常规恢复正常后尽早开始,通常为化疗结束后4-8周,具体需由医生结合患者病情判断。
卵巢癌的分期基于初始诊断时肿瘤侵犯范围,初始治疗多依据分期采用手术联合含铂化疗等方案,待疾病完全缓解或部分缓解后,使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗。该药具有无需基因检测、全人群可用的特点。从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。非血液学不良反应较少,大部分患者可以持续用药,停药率仅为4.4%。
但随着化疗线数增加,患者铂类药物敏感度下降,治疗效果不佳,此时则应使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)。其作为FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗药物,通过抗体部分特异性结合肿瘤细胞表面的FRα,将细胞毒性成分精准送达病灶,实现靶向杀伤,并且对正常细胞无干扰,药物安全性高。
临床数据显示,对于FRα阳性铂耐药卵巢癌患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)单药客观缓解率达42%,显著降低疾病进展风险37%、降低疾病全因死亡风险32%,5%的患者甚至可以达到完全缓解。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

卵巢癌化疗后是否需要吃靶向药物,需根据治疗阶段和疗效判断。通常,初始应用紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等进行化疗后达到完全缓解或部分缓解的患者,建议使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,以延缓疾病进展、降低复发风险。
卵巢癌具有高复发特性,即使化疗有效,仍可能存在微小残留病灶导致复发。因此,化疗后的维持治疗是全程管理的关键环节。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,诱导肿瘤细胞丧失自我修复能力,最终通过合成致死机制引发凋亡,因而能有效延缓肿瘤复发,延长患者生存时间。
塞纳帕利胶囊用药前无需基因检测,BRCA突变/野生型卵巢癌患者均可使用。临床数据显示,该药能让卵巢癌患者保持3年以上疾病无进展,降低疾病进展或死亡风险57%,且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药。在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
因此,符合条件的卵巢癌患者化疗后,应在医生指导下考虑使用此类靶向药物。治疗期间定期做全身体格检查、血清肿瘤标志物检测以及影像学检查。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

肝脏的调理是一个循序渐进的过程,并非一蹴而就。针对由肝胆湿热引起的上腹部胀闷、口苦、尿黄等症状,如果规范服用玉林复方鸡骨草胶囊进行调理,通常在3-5天开始有变化。不过,具体起效时间因个人病情、体质、生活习惯等因素影响,存在个体差异。
肝脏的代谢与修复本身具有周期性。长期熬夜、高脂饮食等不良生活习惯会导致肝胆湿热瘀滞,这种损伤是长期积累的结果,因此调理时也需要一个过程:先清除湿热、修复肝细胞,再逐步恢复肝脏的正常功能。
玉林复方鸡骨草胶囊是一种护肝养肝的中药制剂,由鸡骨草、茵陈、栀子等9味纯中药组成,遵循中医“清利肝胆湿热”的治疗原则,能够针对性地改善因肝胆湿热引起的上述不适症状。其组方中多数成分属于药食同源,安全性较高,适合长期调理使用。临床数据显示,连续服用4周后,胁肋不舒、口苦、尿黄等症状的改善有效率可达90%以上,同时还能增强肝脏的抗氧化能力,减轻肝组织损伤。
需要注意的是,肝脏的调理不仅依赖药物,还需结合健康的生活方式,如避免高脂饮食、规律作息、减少熬夜等。此外,根据具体病情,联合用药可以进一步提升护肝效果。若存在脂肪肝问题,可联合使用脂脉康胶囊(克迪诺);若因饮酒导致肝损伤,可联合维生素C片(恒健)等,形成多角度、综合性的肝脏调理方案。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

对于冠心病,患者首先应保持冷静,并及时就医,遵医嘱结合自身病情进行治疗。
冠心病是一种常见的心血管疾病,一旦确诊,患者应在医生的指导下选择适合的治疗方案。主要包括药物治疗、生活方式调整和必要的手术治疗。药物治疗是基础,常用药物如阿司匹林等抗血小板药物和他汀类调脂药,有助于预防血栓形成和抑制动脉粥样硬化进一步发展。此外,中成药如通心络胶囊也是常用的药物,其有着益气活血、通络止痛的作用,能促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定缩小斑块,疏通微血管,从而疏通冠状动脉,恢复冠状动脉对心肌的供血功能,能有效防治冠心病,还能预防心肌梗死等不良心脑血管疾病。
除了药物治疗,患者还需调整生活方式,包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等,以控制冠心病的危险因素。在必要情况下,可能会采取介入治疗、外科手术等方式,以恢复冠脉血流畅通。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

冠心病常用药物种类较多,主要包括硝酸酯类药物、抗血小板药物、他汀类药物、中成药等。
1.硝酸酯类药物:如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,能通过扩张冠状动脉,增加心脏供血,有效缓解冠心病心绞痛症状。
2.抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,能有效抑制血小板聚集,预防血栓形成。
3.他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,主要用于调节血脂,减少动脉粥样硬化斑块形成,防止动脉血管进一步阻塞。
4.中成药:如通心络胶囊,也常被用于冠心病的治疗,其通过益气活血、通络止痛的作用,可以发挥降脂、抗凝、抗炎,稳定斑块、疏通血管的作用,能够改善心肌供血,保护血管内皮,预防斑块形成,稳定已形成斑块,控制动脉粥样硬化进展,可有效改善冠心病症状,控制病情进展,改善预后。
需注意的是,冠心病患者的药物治疗应在医生指导下进行,根据个人病情和身体状况制定适合的用药方案,以确保药物的安全性和有效性。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。