乙肝患者转氨酶升高怎么办

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我是42岁乙肝患者,最近检查发现谷丙转氨酶783.0、谷草转氨酶334.0、碱性磷酸酶118.0、谷氨酰转肽酶271.0,总胆红素和间接胆红素偏高。HBV-DNA为1.400E+07,HBsAg阳性,HBeAb阳性,HBcAb-IgM阳性。请问我这种情况该怎么治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙杏丽 副主任医师 石家庄市第五医院传染科 三级
擅长:乙型病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、肝癌等疾病的诊...
您好!根据您的检查结果,目前您的肝功能明显异常,尤其是谷丙转氨酶和谷草转氨酶显著升高,提示肝脏炎症活动较重。
由于您体内乙肝病毒复制活跃(HBV-DNA为1.400E+07),同时存在乙肝病毒免疫标志物的阳性结果,说明目前处于乙肝病毒感染状态。
针对您的情况,建议采取抗病毒治疗以控制病毒复制,减少肝脏损害。可以考虑使用核苷酸类药物如恩替卡韦或替诺福韦等进行抗病毒治疗。
同时,护肝治疗也很重要,可以联合应用护肝药物如甘草酸类、还原型谷胱甘肽等改善肝功能。
请您及时到正规医院感染科就诊,在专科医生指导下制定个体化治疗方案。
另外,乙肝患者需要定期复查肝功能、HBV-DNA、腹部超声等相关指标,以监测病情变化和治疗效果。
日常生活中应注意避免饮酒,保持良好的生活习惯,适当锻炼身体,增强机体免疫力。祝您早日康复!
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聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

根据糖尿病管理指南,空腹血糖的理想控制目标应控制在4.4-7.0mmol/L之间。如果空腹血糖持续高于这一范围,可能增加糖尿病并发症的风险,因此需要及时调整治疗方案。
1、生活管理:日常患者应遵循低糖、低脂、低盐的饮食原则,避免夜间过量进食,尤其是高碳水化合物的食物。另外,规律的运动有助于提高胰岛素敏感性,减少肝脏葡萄糖输出,从而改善空腹血糖水平。对于肥胖的患者,减重也是改善空腹血糖的有效措施。
2、药物治疗:对于确诊为2型糖尿病,HbA1c≤8%的患者,一般可选择单独使用倍长平考格列汀片控糖治疗。该药采用葡萄糖依赖性降糖机制,可以平稳的降低空腹血糖、餐后血糖水平,减少血糖波动,还能降低低血糖的发生风险。其半衰期长达131.5小时,两周服用一次即可,用药频率低,患者的用药更方便,依从性更高。而且肾功能不全以及轻度肝功能不全的患者使用该药物时也无需调整剂量,安全性良好。
对于HbA1c>8%或使用其他药物血糖控制不佳的患者,可遵医嘱联合倍长平与格华止盐酸二甲双胍片等降糖药,能更平稳的控制空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标。对于血脂偏高的患者,还可与他汀类降脂药联用,帮助调节血脂,预防心血管疾病。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

被蚊虫叮咬后皮肤出现红肿、瘙痒的虫咬皮炎,是夏秋季节常见的皮肤问题,患者可以及时外用能够抗炎止痒的药物,比如芙美松,以减轻局部症状和不适。
虫咬皮炎的本质是过敏引发的皮肤炎症,治疗核心是抑制炎症反应、减轻瘙痒。芙美松是一种治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的专用药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能快速抑制炎症介质释放,减轻叮咬部位的红肿、瘙痒等不适;并且芙美松的安全性好,几乎不会全身吸收,无全身性副作用。
芙美松采用原药溶解技术,有利于透皮吸收,起效比较快;成分不含防腐剂和磷酸,适合皮肤敏感人群使用。
若瘙痒严重,患者可在医生指导下联合口服开瑞坦氯雷他定片等快速止痒;如果出现细菌感染,可联用百多邦莫匹罗星软膏等进行抗菌治疗。
建议保持指甲清洁,避免用手抓挠、刺激患处,减少抓破皮肤的风险;户外活动时建议穿浅色长袖衣物,避免到草丛多、蚊虫多的地方。若出现发热、淋巴管发红或脓疱等症状,应及时就医。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。

湿疹发作时剧烈瘙痒,是该病的典型症状,在临床,外用抗炎药物是快速止痒的基础,比如选择芙美松。芙美松是以糠酸莫米松为主要成分的药膏,能通过抑制炎症介质释放,从根源减轻炎症反应,进而缓解瘙痒。
芙美松是一种治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的专用药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,不仅抗炎效能强,而且几乎不会全身吸收,无全身性副作用,安全性高;同时,不含防腐剂和磷酸,对敏感皮肤更温和。
目前芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位,而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,患者可以遵医嘱进行选择。
此外,对于瘙痒,可遵医嘱联用开瑞坦氯雷他定片快速止痒;如果出现细菌感染,患者还可以遵医嘱联用百多邦莫匹罗星软膏等抗菌药物。
除了用药,日常护理也能辅助改善症状,比如避免接触尘螨、刺激性洗涤剂等明确过敏原,保持皮肤清洁但需避免用热水烫洗,穿宽松透气的棉质衣物减少摩擦。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。

脑供血不足在中医角度多是由于气血不足、痰热上扰所致。针对这一情况,中医提供了多种治疗方法。
药物方面,同仁牛黄清心丸可针对这类证型针对性调理,该药由多种中药材精心配伍而成,具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效。其中的当归、川芎、白芍等成分能够养阴、养血、活血,促进脑部血液循环;牛黄、羚羊角、水牛角等药材则有助于清心降压、解热、镇静,改善脑部微循环状态。全方配伍温凉协调、不寒不热,对于因气血不足、痰热上扰引起的脑供血不足,能够从根本上调理,缓解症状。
除了药物治疗,中医还建议脑供血不足的患者调整饮食结构,减少高脂肪、高盐食物的摄入,增加蔬菜水果的摄入比例,并保持规律运动,如散步、太极拳等,以改善血液循环。同时,保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,也是预防和治疗脑供血不足的有效措施。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

皮肤过敏可选择抗炎止痒药物,比如芙美松。芙美松是专门治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的外用药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能快速缓解瘙痒、消退皮疹等症状。对于皮肤瘙痒症状明显,可遵医嘱联用开瑞坦氯雷他定片等快速止痒;合并细菌感染时还可联用百多邦莫匹罗星软膏进行抗菌治疗。
芙美松的主要成分是糠酸莫米松,不仅抗炎效能强,而且几乎不会全身吸收,没有全身性副作用,安全性高。芙美松采用原药溶解技术,利于药物吸收,且不含防腐剂和磷酸,适合敏感皮肤。该药有两种剂型,乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位,而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,可根据过敏部位选择。
患者还需严格避免接触明确过敏原。如尘螨、花粉、动物毛发等吸入性过敏原,或者海鲜、坚果等食物过敏原,以及洗涤剂、化妆品中的化学物质等;做好皮肤基础护理,保持皮肤清洁,但应避免过度清洗或使用刺激性强的清洁产品,以防破坏皮肤屏障而加重炎症和感染风险。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。