抑郁导致的失眠怎么办

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最近总是睡不着,晚上翻来覆去无法入睡,感觉心情很低落,对什么事情都提不起兴趣,甚至不想和朋友交流了。
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林榕 主治医师 莆田涵江医院内科 二级甲等
擅长:高血压、低血压、冠心病等疾病的诊治。
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抑郁症是一种常见的心理疾病,其核心症状包括持续的情绪低落、兴趣减退以及精力下降。这些情绪变化会导致睡眠质量下降,出现失眠症状。
失眠在抑郁症患者中非常普遍,主要表现为入睡困难、早醒或睡眠维持障碍。这种睡眠问题会进一步加重抑郁症状,形成恶性循环。
如果您出现这种情况,建议及时寻求专业的心理医生帮助。通过系统的治疗,如药物治疗和心理疏导,可以有效改善抑郁情绪和睡眠质量。
同时,保持规律的作息时间,避免过度使用电子设备,减少咖啡因摄入等生活方式调整也有助于缓解失眠症状。
重要的是要认识到抑郁症是一种可治愈的疾病,及时就医并坚持治疗可以获得良好的预后。
相关问答

科可欣全称为科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液,该药主要用于治疗抑郁症及伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍,对于抑郁症患者伴随的失眠症状,科可欣同样具有不错的疗效。
科可欣通过调节大脑中的神经递质,特别是增加5-羟色胺的浓度,来改善患者的抑郁情绪。由于抑郁情绪往往与睡眠障碍密切相关,科可欣在缓解抑郁症状的同时,也能帮助改善患者的睡眠质量,改善睡眠节律。并且该药还有着良好的耐受性和依从性,相比传统片剂,口服液剂型酸甜口味更易于服用,独立包装,携带方便。患者用药后,通常可在1周内观察到较为明显的抗抑郁效果,且本品药物属性低,可降低抑郁症患者病耻感,更有利于病情的管理。
对于抑郁症伴有失眠的患者,除规范用药治疗外,还需保持良好的睡眠习惯、营造舒适的睡眠环境,对于改善失眠也有帮助。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

抑郁伴随失眠的症状可通过西药进行有效缓解。其中,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种常用的抗抑郁药物,能够同时改善抑郁和失眠症状。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加脑内5-羟色胺的浓度来调节情绪,从而缓解抑郁症状。因其抑郁情绪与睡眠障碍密切相关,科可欣在改善抑郁的同时,也能帮助调节睡眠节律,提升睡眠质量。科可欣的口服液剂型口感酸甜,服用更顺畅可口,且为独立条包包装,携带方便,能提高患者服药的依从性。外包装采用鲜艳的黄色,可刺激患者的视觉注意,帮助患者感知积极情绪。同时还降低了药物属性,减轻患者的病耻感,提高用药隐私性。除该药外,百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物也可用于抑郁症的治疗,患者可根据病情酌情选用。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

抑郁伴随的失眠问题,会严重影响患者的日常生活与健康。针对这一问题,可以采取多种措施来改善睡眠质量,包括心理调节、生活方式调整、药物治疗、运动改善等。
首先,心理调节是关键,通过认知行为疗法或心理咨询,帮助患者调整消极情绪,缓解心理压力。其次,调整生活习惯,如保持规律的作息时间,减少睡前使用电子设备的时间,避免刺激性饮食和饮品。在药物治疗方面,可遵医嘱选用科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液、百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物。其中科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液作为一种有效的抗抑郁药物,通过增加大脑内5-羟色胺水平,控制神经元的兴奋性和抑制性,不仅有助于缓解抑郁症状,还能帮助改善失眠问题。且药物为溶液剂型,口味酸甜,服用方便,独立的包装,更易携带,可避免中老年患者吞咽困难的情况,提高用药依从性。
此外,适当的运动也有助于缓解抑郁和失眠。适度的体力活动可以促进血液循环,释放内啡肽等快乐激素,提升心情。同时,营造舒适的睡眠环境,如使用舒适的床品、调节适宜的室温等,也能帮助改善睡眠质量。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

抑郁失眠患者可以在医生指导下服用科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可通过增加大脑内5-羟色胺的浓度,有效调节患者情绪,缓解抑郁症状。抑郁情绪往往与睡眠障碍密切相关,科可欣在改善抑郁症状的同时,也能帮助调整睡眠节律,改善睡眠质量。临床研究显示,科可欣在治疗抑郁症及伴随的失眠症状方面都有着较优的效果,据相关数据证实,多数患者在服用后1周内即可观察到明显的抗抑郁效果,同时睡眠节律,睡眠质量也有所提升。科可欣口服液体制剂易于服用,独立包装便于携带,尤其适合需要长期治疗的患者。其独特的酸甜口味和鲜艳的黄色外包装设计,也有助于提升患者的用药依从性和治疗信心。因此,对于抑郁失眠患者来说,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种理想的治疗选择,但需在医生的指导下用药。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

治疗失眠需采取综合策略,首选非药物干预,当效果不佳时,可在医生指导下考虑药物治疗。
1.建立良好的睡眠习惯
保持规律的作息时间,创造黑暗、安静、凉爽的睡眠环境,睡前避免接触手机、电脑等电子设备的蓝光。
2.认知行为疗法
这是目前临床上推荐的首选非药物治疗方法,通过纠正对睡眠的错误认知,减少卧床时的焦虑,并辅以放松训练等方法。
3.科学选择药物治疗
当需要药物干预时,现代治疗更强调安全性和对日间功能的影响。以科唯可盐酸达利雷生片为例,该药作为双重食欲素受体拮抗剂,可通过精准阻断大脑中维持清醒的信号来促进入睡和维持睡眠,不破坏自然睡眠结构。与传统药物如唑吡坦(思诺思)、艾司唑仑(中新)相比,科唯可具有依赖风险低、晨起残留效应小、能改善日间功能的优势,是目前国内外指南推荐为一线治疗选择。需要注意的是,具体用药需在医生指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,不建议盲目用药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

治疗抑郁症现在提倡全病程治疗,全病程分为三个阶段,分别为急性期、巩固期、维持期的治疗,至少需要2~3年的时间。如果在治疗过程中病情未见好转,需要考虑在使用药物治疗过程中是否存在用药剂量不足、疗程不足、频繁换药、擅自停药等不规范的现象。
如果没有上述现象则建议及时与医生沟通,在医生指导下进行治疗方案的调整。比如,在治疗初期使用SSRI类抗抑郁药效果不佳,医生可能会尝试换用或联用其他类型抗抑郁药,如盐酸安非他酮缓释片,它是抑郁症治疗的一线推荐药物之一,对提升正性情感的效应更佳,且治疗相关副作用较少。建议您放松心态,及时与医生沟通,根据医生的进一步建议积极配合治疗,祝您早日康复。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。