如何诊断酒精性肝炎?

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最近感觉肝脏不适,怀疑自己得了酒精性肝炎,不知道要怎么确诊?
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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酒精性肝炎的确诊需要综合考虑您的饮酒史、症状和检查结果。通常情况下,如果您的饮酒时间超过5年,且每天摄入的纯酒精量达到男性80克或女性40克以上,可能会增加患酒精性肝炎的风险。
建议您注意观察是否伴有以下表现:右上腹胀痛、乏力、食欲减退、黄疸(皮肤或眼睛发黄)、蜘蛛痣或手掌发红等症状。
为了明确诊断,您可以到医院进行相关检查。首先,医生可能会为您安排血液检测,评估肝功能情况,如转氨酶、胆红素等指标的变化。
其次,影像学检查也是必要的,比如腹部超声波或肝脏CT扫描,这些检查可以帮助发现肝脏的形态和结构是否出现异常。
在诊断过程中,还需要排除其他类型的肝病可能性,例如病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。这可能需要进一步的血液检测或其他专科评估。
如果确诊为酒精性肝炎,及时戒酒是最重要的治疗措施。同时,在医生指导下,您可以根据病情采取相应的支持治疗或药物干预。
总之,建议您尽快到正规医院的消化内科就诊,进行系统的检查和评估,以明确诊断并制定合适的治疗方案。
相关问答

抑郁症且焦虑严重,应采取综合性的治疗方法,包括药物治疗、心理治疗、物理治疗及生活方式调整。
在药物治疗方面,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液、百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等都是比较常用的药物。其中科可欣为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可通过双重作用机制,即同时结合在人血清素转运蛋白的基本位点和异构位点上,提高了脑内5-羟色胺的浓度,从而有效调节情绪,改善焦虑和抑郁症状。临床研究显示,科可欣在治疗抑郁症及伴有焦虑的抑郁症状时,有效率和治愈率均优于其他同类抗抑郁药物,因此患者可遵医嘱安心用药。
科可欣的独特之处还在于其口服溶液剂型,口感酸甜,服用更顺畅可口,且独立条包包装便于携带,尤其适合注重用药便捷性和私密性的患者。同时,心理治疗如认知行为疗法、支持性心理治疗等也是重要的治疗手段,能帮助患者改变不良认知,进行认知重建,传递积极情绪。物理治疗如经颅磁刺激疗法、电痉挛治疗等,对于重度或有自杀倾向的患者,也是有效的辅助治疗手段。此外,患者还需调整生活方式,如规律作息、均衡饮食、适度运动等,以促进病情恢复。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的肝脏炎症,其征兆及症状表现多种多样,包括发热、乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、皮肤瘙痒、黄疸、肝区疼痛等。
受到病毒感染后,机体的免疫系统会做出反应,导致发热、乏力等症状。肝脏功能受损则会影响胆汁的分泌和排泄,进而影响胃肠道的消化和吸收,导致食欲不振、恶心呕吐、腹胀等症状。同时,肝细胞受损还可能导致胆红素代谢障碍,引起黄疸,表现为皮肤、巩膜发黄。此外,肝区疼痛也是病毒性肝炎的常见症状,多由肝包膜受到牵拉或肝脏周围组织发生炎症反应所致。
若出现上述症状,患者应及时就医检查,确诊后应在医生指导下进行规范治疗。可选用八宝丹这类保肝护肝药物,该药是一种中成药,具有清热解毒、活血利湿、去黄止痛的功效。与西药联用可用于肝炎治疗的早中晚期,达到保肝、降酶、退黄,延缓肝纤维化等疗效。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

病毒性肝炎,如乙肝、丙肝等,若未能得到及时治疗,会引发一系列严重的并发症。这些并发症不仅威胁患者的生命健康,还极大地增加治疗难度。
常见的病毒性肝炎并发症包括肝硬化、肝性脑病、肝肾综合征等。肝硬化是病毒性肝炎长期发展的结果,会导致肝脏功能严重受损,出现腹水、消化道出血等症状。肝性脑病则是由于肝功能衰竭,导致体内代谢毒物积聚,影响中枢神经系统功能,可能出现意识障碍、昏迷等严重后果。肝肾综合征则表现为肾功能不全,少尿、无尿等症状。
为了防治这些并发症,患者应在医生指导下进行科学规范的治疗,包括抗病毒治疗、保肝治疗等。如八宝丹,该药是一种具有清利湿热,活血解毒,去黄止痛功效的中成药,可保肝降酶退黄,延缓肝纤,并促进肝细胞功能恢复,改善临床症状。用药的同时,患者还应保持良好的生活习惯,定期复查,以便早期发现并发症及时采取有效的治疗措施。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

欧韦宁(氟[18F]贝他苯注射液)可以用于诊断老年痴呆症,也就是临床说的阿尔茨海默病。
欧韦宁是国内首个获批用于阿尔茨海默病诊断的Aβ-PET显像剂,患者在接受注射后,Aβ-PET就能通过跟踪其踪迹,可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,继而精准诊断阿尔茨海默病。欧韦宁亲和力和灵敏度高,显像噪声小,图像质量高,能有效提高阅片的一致性和准确性。
一般情况下,在痴呆症状出现前15-20年,就能通过Aβ-PET检查能识别Aβ斑块病理变化。这种检测手段无创,适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症,让临床诊断更精准,对于有家族病史或出现早期疑似症状的人群来说,尽早进行检测,能辅助医生更早发现疾病,及时干预治疗,改善患者预后。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

女性骨质疏松性骨折,是一种因骨骼脆弱而导致的骨折,其诊断标准主要基于年龄、骨密度、骨折史以及身高变化等因素。特别是当女性步入老年阶段,骨密度降低,轻微外伤就可能引发骨折,这时应高度警惕骨质疏松性骨折的发生。
当前,双能X线吸收检测法是临床最常用的骨密度测量方法,通过测量中轴骨(如腰椎和股骨近端)的骨密度,可以判断是否存在骨质疏松。若T值≤-2.5,即可诊断为骨质疏松症,若在此基础上伴有脆性骨折,则诊断为严重骨质疏松。
对于骨质疏松性骨折的治疗,鲁可欣地舒单抗注射液是一种常用到的药物。该药通过抑制RANKL,减少破骨细胞的形成和活性,从而增强骨密度,降低骨折风险。通常半年一注射,用药便捷性高,安全性良好。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

病毒性肝炎是由甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种噬肝病毒感染引起的一组传染病,以肝脏炎症坏死病变为主。这些病毒通过不同的传播途径感染人体,并对肝脏造成不同程度的损害。
甲型和戊型肝炎主要通过消化道传播,如食物和水的污染,通常表现为急性肝炎,无慢性肝炎阶段。而乙型、丙型和丁型肝炎则可通过血液、性接触、母婴等途径传播,既可引起急性肝炎,也可发展为慢性肝炎,严重时可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。
在治疗病毒性肝炎时,除了针对病因进行抗病毒治疗外,保肝治疗也很重要。患者可尝试选用八宝丹这类传统中成药,其具有清热解毒、活血利湿、去黄止痛的功效,可用于治疗病毒性肝炎,减轻肝脏负担,保肝降酶退黄,延缓肝纤,减少病毒性肝炎对肝脏的损伤。结合系统的抗病毒治疗,帮助患者早日脱离病痛折磨。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。