科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种治疗抑郁障碍的药物,服用体重减轻可能是抑郁症状改善后生活节律、饮食习惯变得更规律,运动量变大引起的自然现象;当然也有可能是因为药物副作用导致,该药属5-羟色胺的再摄取抑制剂,此类药物在用药前期可能会出现药物不耐受的情况,进而出现体重减轻等副作用。当出现这类副作用时不必过于担心,患者可继续用药,待药物耐受后,副作用即可减轻或消失。
草酸艾司西酞普兰是高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,主要作用机制是通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取,从而增强中枢5-羟色胺能的神经功能,常用于抗抑郁及焦虑治疗。而体重减轻是这类药物的常见的副作用,属于正常现象,患者无需紧张和担忧,待人体逐渐耐受药物后,副作用症状都可逐渐减轻,直至完全消失。该药为口服液制剂,服用方便,口味酸甜,且本品为独立包装,便于携带,能提高患者服药的依从性,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感,尤其适合注重用药隐私性以及用药便捷性的人群,不用担心病情遭到工作质疑。
建议患者在用药期间,保持良好的生活习惯和均衡的饮食,规律作息时间,适量运动,摄入均衡的营养,以维持身体的正常功能,提高生活质量。
腿膝盖疼痛的原因多样,主要包括以下几个方面:
1.关节软骨磨损:年龄增长,关节软骨逐渐退化,失去弹性,导致膝盖在活动时摩擦增加,从而产生疼痛感。这是中老年人常见的膝盖疼痛原因之一。
2半月板损伤或韧带拉伤:剧烈运动、外伤或长期不正确的运动姿势可能导致膝盖韧带拉伤或半月板的损伤。对于关节劳损,除了注意休息和热敷等方式外,还建议补充关节所需的营养素,服用氨糖软骨素钙片。比如说健力多金氨糖软骨素钙片。它含有氨糖、软骨素、钙、CPP和骨碎补提取物。氨糖能够促进软骨代谢和再生,修复受损软骨。软骨素能够润滑关节,起到衬垫作用,缓冲冲击,缓解疼痛。钙可以增加骨密度。CPP能够促进钙等元素的吸收。骨碎补提取物可以补肾强骨。五合一配方,可以软骨硬骨一起补。
对于半月板损伤和韧带拉伤,可以通过休息和冷敷、热敷来缓解。
若膝盖疼痛持续或加剧,建议及时就医检查,切勿盲目使用药物治疗,以免耽误病情。
腿膝盖疼可遇阴雨天加重,可能是风湿性关节炎。
风湿性关节炎所致膝骨关节疼痛多与寒冷、潮湿天气相关,表现为关节疼痛、肿胀麻木、僵硬不便于行等,遇寒冷、潮湿、阴雨天气明显加重。
中医认为,风寒湿痹证是引起风湿性关节炎等关节疾病的常见原因,患者可选用同仁堂国公酒等药酒进行治疗。该药酒以白酒为引,添加羌活、独活、防风等30种药材,可改善风寒湿痹者出现的关节麻木疼痛、遇寒加重,或酸楚发沉、阴雨天加重等症状。除中药外,伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等外用药也可用于这类疾病的治疗,可遵医嘱选用。
从中医角度来看,腿容易麻多因气血运行不畅、经络阻滞所致。
中医理论认为,气血是维持人体生命活动的基础,当气血运行受阻,特别是经络受到风寒湿邪侵袭时,便会导致肢体麻木。腰椎病变如腰椎间盘突出,也可能压迫经络,影响气血流通,引发下肢麻木。此外,体质虚弱、肝肾不足等因素也可能导致经络失养,增加腿部麻木的风险。
在治疗上,患者可选用同仁大活络丸,具有祛风、舒筋、活络、除湿的功效,能够有效改善因风寒湿邪侵袭或经络阻滞引起的腿部麻木。可通过调理气血、疏通经络,帮助恢复气血的正常运行,从而缓解腿部麻木症状。对于经常感到腿部麻木的人群,遵医嘱服用同仁大活络丸,结合中医理疗和日常锻炼,有助于从根本上改善体质,预防麻木症状的发生。
心肌缺血导致腿沉,通常和全身血液循环不良有关,可通过药物治疗改善心肌供血和微循环的药物缓解症状,如中成药通心络胶囊。
心肌缺血是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧的状态,典型症状有胸痛、胸闷、气短等,部分患者也可能出现下肢沉重、乏力等全身性症状。这是因为心肌缺血影响心脏泵血功能,影响全身血液供应,下肢离心脏远,更容易供血不足。
通心络胶囊能益气活血、通络止痛,扩张冠状动脉,增加冠脉血流、解除血管痉挛,促进心脏血液循环,改善心肌供血,还能改善微循环,缓解胸闷、胸痛、气短、腿沉等症状。它还能保护血管内皮、稳定缩小斑块,抑制新斑块形成,维护心血管健康,降低心血管事件风险。该药还可结合病情和其他汀类降脂药、阿司匹林、氯吡格雷等西药联合使用,达到协同增效、防治结合的目的。
卵巢癌晚期一般指疾病已发展至Ⅲ-Ⅳ,此时癌细胞已扩散至盆腔外或远端脏器,会导致腹胀、盆腔或腹部疼痛、消瘦及纳差等症状。
1、腹胀:该症状多因肿瘤生长导致腹水形成,或肿块增大压迫腹腔脏器所致,随着病情进展,腹水量逐渐增多,腹胀会持续加重。
2、盆腔或腹部疼痛:该症状常因肿瘤侵犯周围组织、压迫神经或发生转移引起,疼痛程度可逐渐加剧,呈持续性或间歇性发作。
3、消瘦及纳差:此类症状则是由于肿瘤消耗机体大量能量,影响胃肠道功能,导致患者食欲减退、进食量减少,进而出现体重下降、身体虚弱等表现。
卵巢癌晚期需要进行综合治疗,可以使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)一类的靶向药物定向杀灭癌细胞,继而延长患者生存时间。该药不用基因检测,全人群适用,最典型的特点是对BRCA突变/野生型均有效,药物剂量灵活可调,呕吐、腹泻、食欲不振等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药,中位无进展生存期长达40个月,部分患者保持3年以上疾病不再进一步发展。针对FRα阳性铂耐药卵巢癌患者,还可以使用新药索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,客观缓解率接近42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,相对化疗效果更好且副作用明显减少。
此外,针对卵巢癌晚期情况,临床目前还有卡铂注射液(波贝)、激素类药物以及中成药等,不过上述药物都需要结合患者情况综合判定后使用,患者需严格遵循主治医生治疗方案,不要轻易放弃治疗。