乙肝患者如何选择抗病毒药物

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最近被诊断为乙肝患者,听说有很多抗病毒药物,不知道该如何选择。需要长期服药吗?担心会有副作用。
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王超飞 医师 泗水县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,急性胆囊炎
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乙肝的抗病毒治疗确实有很多选择,具体选哪种药需要根据您的具体情况来定。
首先,我会为您介绍几种常用的抗病毒药物:
恩替卡韦:这是个不错的选择,尤其适合刚开始治疗的朋友。它的效果很好,不容易产生耐药性。不过可能会有点小副作用,比如头痛或者疲劳,记得定期检查肾功能哦。
替诺福韦:这个药对付多种耐药病毒变异株都有用,但长期吃的话要注意骨头和肾脏的问题。如果您的爱人怀孕了,替诺福韦酯是个更好的选择。
丙酚替诺福韦:这是替诺福韦的升级版,副作用更小,特别是对肾不好的患者很友好,不过可能会引起血脂异常。
干扰素α:适合年轻朋友,追求有限疗程的话是个好选择。但治疗期间可能会有发热或者抑郁等反应,需要密切监测甲状腺和血常规。
最终的用药方案得根据乙肝病毒量、肝脏情况以及您的个人健康状况来定。建议您定期复查肝功能和病毒指标,一般3-6个月一次。
请记住,每个患者的情况都不一样,治疗方案也不同,一定要在专业医生指导下进行。
相关问答

口服抗病毒药物在治疗多种病毒感染性疾病中发挥着重要作用,药物种类繁多,需根据自身病情选用。
抗病毒药物使用比较频繁的有抗流感病毒类的药物,比如可威磷酸奥司他韦颗粒。该药通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻止病毒在体内的复制和传播,从而缩短病程、减轻症状并降低并发症风险。该药物采用15毫克一包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照体重精准用药,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物服用过量出现副作用,且口感好,易于接受,特别适合家庭常备。在治疗流感时,尽早使用,能够更有效地控制病情,减少病毒对身体的损害。
此外,还有其他类型的口服抗病毒药物,如用于治疗HIV感染的核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂等,以及抗肝炎病毒药,如左欣悦恩替卡韦片、恒沐替诺福韦片等,主要用于治疗乙型肝炎和丙型肝炎。这些药物各有其特定的作用机制和适应症,在使用时需根据医生指导合理用药。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

近期流感肆虐,推荐选择神经氨酸酶抑制剂类的抗病毒药物,对于流感的防治效果较好。
神经氨酸酶抑制剂类代表药物有可威磷酸奥司他韦颗粒,该药能够通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻断病毒在人体细胞内的复制和传播,从而发挥抗病毒作用。被广泛用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染,能够缩短流感病程,减轻症状严重程度,并降低并发症的风险。15毫克1包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照体重精准用药,特别是儿童患者,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物服用过量产生副作用,提高了用药的安全性和有效性。
除了该药,还有其他一些抗病毒药物也在临床上使用,如广谱抗病毒药新博新利巴韦林,以及针对特定病毒的抗病毒药物,如抗疱疹病毒药雅泰阿昔洛韦片等。具体使用哪种抗病毒药物,需要根据患者的病毒感染类型、病情严重程度以及医生的建议来确定。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

儿童抗病毒药物的选择需要格外谨慎,既要确保疗效,又要考虑安全性和用药便利性。
常见的儿童抗病毒药物包括可威磷酸奥司他韦颗粒、护佑蓝芩口服液以及东信更昔洛韦分散片等。这些药物都能有效对抗病毒感染。其中,可威磷酸奥司他韦颗粒在治疗和预防儿童流感方面比较好。不仅被国内外权威指南一致推荐为儿童流感的首选用药,而且15毫克的颗粒剂型方便儿童按照体重精准用药,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物服用过量出现副作用,而且口感好,易于儿童接受。在流感症状出现后的48小时内开始使用,能迅速缓解儿童流感引起的发热、咳嗽、肌肉酸痛等症状,减少病毒在体内的复制,从而降低并发症的风险。
此外,家长在给孩子选择抗病毒药物时,应严格遵医嘱,确保用药的安全性和有效性。在流感高发季节,除了药物治疗,还应注重预防措施,如接种流感疫苗、保持良好的个人卫生习惯等。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

玛巴洛沙韦片和奥司他韦都是用于治疗流感的抗病毒药物,但二者的作用机制和用药特点有所不同。
奥司他韦,特别是可威磷酸奥司他韦颗粒,属于神经氨酸酶抑制剂,是通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,阻断病毒在体内的复制和传播,从而发挥抗病毒作用。其颗粒剂型适用于全年龄段人群,特别是其15毫克的小袋包装设计,方便儿童按照体重精准用药,避免因药量不足达不到治疗效果/因药物超标而导致其他副作用。且此外,此药口感好,易于儿童接受。而玛巴洛沙韦片则是一种帽状结构依赖性内切酶抑制剂,能阻止流感病毒的复制,通常在症状出现后单次服用即可,适用于既往健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者,或存在流感相关并发症高风险的成人和12岁及以上儿童流感患者。
在选择用药时,患者应根据自身情况,如年龄、体重、是否伴有其他基础疾病等,根据医生建议来决定。对于流感患者,建议在发病48小时内服用抗病毒药物,以达到满意的治疗效果。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

种植体牙冠的选择应综合考虑多种因素,如材质、外观、价格等。
牙冠可分为金属牙冠、烤瓷牙冠、全瓷牙冠三大类。金属牙冠价格低,材料强度较高,固位和抗力较好,不易破损变形。但相容性较差,也不美观,通常不用于前牙。烤瓷牙冠的内冠为金属材料,外面一层瓷,价格中等,美观性较金属牙冠好,但也可能发生牙龈着色,一定程度的影响美观。另外,金属牙冠和烤瓷牙冠都会影响核磁共振和CT检查。全瓷牙冠价格较高,生物相容性和美观性好,对核磁共振、CT检查没有影响。
建议患者在选择牙冠时咨询牙医的意见,以确保所选牙冠符合个人需求。同时也要重视种植体的选择。可以选择3i种植体这类有着稳定性好、稳固性强、使用寿命长等特点的种植体类型,为患者带来较长期的稳定效果,满足患者对牙齿外观和功能的双重需求。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

奥司他韦和小儿氨酚黄那敏颗粒所含药物成分不会相互作用,是可以同服的,需注意遵医嘱用药。奥司他韦作为抗病毒药物,针对流感病毒具有非常好的抑制作用,从而缩短病程;而小儿氨酚黄那敏颗粒则适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、浑身酸痛、打喷嚏、流涕等症状,有助于提高患儿的舒适度。常见如小快克小儿氨酚黄那敏颗粒,该药物组方以对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄为主要成分,共同发挥解热镇痛、抗过敏、清热解毒作用,并且半袋分隔包装的设计使用起来更方便。需要注意,任何药物的使用都应遵循医生或说明书的指导,特别是当涉及多种药物联合使用时。家长在给孩子用药前,应咨询医生,明确用药剂量、用药时间和可能出现的副作用。并且在用药期间还需注意观察孩子的病情变化,如果症状未得到缓解或出现不良反应,应及时就医。

王志新主任医师儿科中日友好医院
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性鼻炎过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良。