卵巢癌晚期一般指疾病已发展至Ⅲ-Ⅳ，此时癌细胞已扩散至盆腔外或远端脏器，会导致腹胀、盆腔或腹部疼痛、消瘦及纳差等症状。
1、腹胀：该症状多因肿瘤生长导致腹水形成，或肿块增大压迫腹腔脏器所致，随着病情进展，腹水量逐渐增多，腹胀会持续加重。
2、盆腔或腹部疼痛：该症状常因肿瘤侵犯周围组织、压迫神经或发生转移引起，疼痛程度可逐渐加剧，呈持续性或间歇性发作。
3、消瘦及纳差：此类症状则是由于肿瘤消耗机体大量能量，影响胃肠道功能，导致患者食欲减退、进食量减少，进而出现体重下降、身体虚弱等表现。
卵巢癌晚期需要进行综合治疗，可以使用塞纳帕利胶囊（派舒宁）一类的靶向药物定向杀灭癌细胞，继而延长患者生存时间。该药不用基因检测，全人群适用，最典型的特点是对BRCA突变/野生型均有效，药物剂量灵活可调，呕吐、腹泻、食欲不振等非血液学不良反应发生率低，大多数患者可持续用药，中位无进展生存期长达40个月，部分患者保持3年以上疾病不再进一步发展。针对FRα阳性铂耐药卵巢癌患者，还可以使用新药索米妥昔单抗注射液（爱拉赫），该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案，客观缓解率接近42%，能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，相对化疗效果更好且副作用明显减少。
此外，针对卵巢癌晚期情况，临床目前还有卡铂注射液（波贝）、激素类药物以及中成药等，不过上述药物都需要结合患者情况综合判定后使用，患者需严格遵循主治医生治疗方案，不要轻易放弃治疗。
卵巢癌的治疗讲究“一人一案”，医生会根据患者病情、病理类型及分期等因素制定系统化治疗方案，通常包括手术治疗、化疗、靶向治疗等手段。
1、手术治疗：手术是卵巢癌治疗的基础，旨在尽可能切除肿瘤组织，明确病理类型及分期。对于早期患者，手术可实现根治性切除；对于晚期患者，手术则以减瘤为主，为后续治疗创造条件。
2、化疗：化疗在卵巢癌治疗中占据重要地位，用于术后辅助治疗，常用药物包括紫杉醇注射液（康铭诺）、卡铂注射液（波贝）等，通过全身给药，杀灭残留癌细胞，延缓疾病进展。
3、靶向治疗：用于化疗后卵巢癌部分缓解或完全缓解，以塞纳帕利胶囊（派舒宁）等PARP抑制剂类为代表。该药适用于全人群，用药前无需基因检测。全人群无进展生存期达40个月，60%患者在服药满2年时，病情仍控制良好。此外，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）等抗体偶联药物针对FRα阳性铂耐药卵巢癌患者也呈现出较好治疗效果。该药是美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案，单药客观缓解率约达42%。与化疗相比，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，且副作用比化疗轻，患者生存质量明显提高，在特殊情况下，还可与安可达贝伐珠单抗注射液联合用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
卵巢癌的治疗需多学科协作，结合患者具体情况制定针对性方案，以期达到较好的治疗效果。用药期间应谨遵医嘱，不可随意改变治疗方案，同时要注意营养供给。
早期卵巢癌一般是指临床分期的Ⅰ-Ⅱ期，此时肿瘤局限于卵巢或盆腔内，通常治疗效果较晚期要好，生存时间较晚期也有明显延长，但需患者按治疗方案持续规范治疗，不可半途而废。
一般情况下，早期卵巢癌患者确诊后，临床会先采取手术方式切除病灶组织，继而以如紫杉醇注射液（康铭诺）、卡铂注射液（波贝）等化疗药物进行肿瘤细胞清扫，待卵巢癌部分缓解或完全缓解后，则会以塞纳帕利胶囊（派舒宁）等PARP抑制剂类药物进行维持治疗。
该药通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性，诱导肿瘤细胞凋亡，对正常细胞无干扰，适用于卵巢癌全人群，且无需基因检测，可以提高患者生活质量，延缓疾病进程，继而延长患者生存时间。
从临床数据来看，该药能让卵巢癌患者疾病进展或死亡风险降低57%，中位无进展生存期长达40个月，在服用该药满2年时，六成以上的患者仍未出现疾病进展，病情控制良好。同时恶心、疲劳乏力、呕吐等非血液学不良反应发生率低，患者停药率仅为4.4%。
除了上述药物，结合患者病情，临床还可能使用激素类药物、中成药或方剂等，患者需遵医嘱用药，切勿擅自更改药物用药用量，以免增加用药风险。
索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）是抗体偶联药物的一种，此类药物是目前FRα阳性铂耐药恶性肿瘤的最前沿治疗方案，延长生存期效果明显。
索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）可以通过特定抗体识别靶标，继而将小分子细胞毒性药物定向运输到目标肿瘤细胞中，实现定向杀伤，对正常细胞损伤较小。该药是目前国内唯一获批用于治疗FRa阳性铂耐药复发卵巢癌患者的药物，也是美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案，它能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，而且单药客观缓解率可达42%，且用药后血液不良反应比化疗轻，虽然部分患者会出现视力模糊、角膜病变等眼部不适，但提前药物干预均可逆转，目前也没有因眼部不适停药的患者。对于叶酸受体α中低表达及铂敏感卵巢癌患者，联合贝伐珠单抗注射液（安可达）进行治疗也可获得更好的治疗效果。
不过，该药的临床适应症比较严苛，必须进行FRα表达状态检测，用药期间患者也需严格遵医嘱定期复查，以便医生随时掌握患者身体情况。
卵巢癌铂耐药患者常用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫），该药是被批准用于FRα阳性铂耐药卵巢患者的抗体偶联药物，能有效延长患者生存时间。
索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）通过与肿瘤细胞表面的FRα特异性结合，将携带的治疗药物精准输送至肿瘤细胞内，实现对肿瘤的靶向杀灭，减少对正常细胞的损伤。其主要适用于铂耐药且FRα检测阳性的卵巢癌患者，是美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案。
临床数据显示，单药客观缓解率为42%，相较化疗，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）可降低目标人群37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，显著延长无进展生存期和总生存期，其中5%的患者甚至能达到完全病理缓解。单独使用该药的治疗效果优于当前其他多种治疗方案，用药后血液不良反应比化疗轻。
此外，在特定情况下叶酸受体α表达≥25%的铂耐药复发人群、FRα表达≥50%的铂敏感复发人群可联合使用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）、贝伐珠单抗注射液（安可达）进行治疗。同时，紫杉醇注射液（康铭诺）等用作非铂类化疗，也有利于控制病情。
卵巢癌复发后，临床常用的靶向药物包括塞纳帕利胶囊（派舒宁）和索米妥昔单抗注射液（爱拉赫），具体选择需根据复发类型及生物标志物检测结果确定。
卵巢癌复发分为铂敏感复发和铂耐药复发。对于铂敏感复发患者，除了采取二次肿瘤细胞减灭术或含铂化疗，如卡铂注射液（波贝）等，还可应用塞纳帕利胶囊（派舒宁）。作为新一代PARP抑制剂，该药无需基因检测，适用于BRCA突变/野生型等全人群。临床数据显示，其能降低疾病进展或死亡风险57%，延长无进展生存期达40个月，六成以上患者在服药满2年时，病情仍控制良好。且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低，是指南推荐的铂敏感复发维持治疗药物。
对于铂耐药复发患者，若FRα检测阳性，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）为首选。研究表明，与化疗相比，该药全身毒性较小，并且单药客观缓解率约达42%，能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下，还可联合贝伐珠单抗注射液（安可达）用于治疗FRα低表达或铂耐药人群。
上述两种药物分别针对不同复发类型，不同患者的病情不同，用药方案也会有所差异，可以前往正规医院，由医生根据自身病情制定相应的治疗方案，达到降低疾病进展、延缓复发的目的。
