老年痴呆即阿尔茨海默病,早期症状大多比较隐匿,易被忽视。核心表现包括:
1、记忆力减退:频繁忘记近期事情,如刚放的东西、约定,但久远记忆相对清晰。
2、执行功能下降:计划、组织能力变差,处理复杂事务(如管理财务、学习新设备)感到吃力。
3、语言问题:找词困难,话到嘴边说不出,或重复提问。
4、视空间能力减弱:判断距离、辨认熟悉环境出现困难。
5、情绪性格改变:变得淡漠、焦虑、多疑或情绪波动大。
这些症状提示大脑认知网络可能出现功能减退,若不及早干预,可能从主观认知下降进展为轻度认知障碍,甚至痴呆。目前,确诊老年痴呆后的药物如阿瑞斯盐酸多奈哌齐片、乐意保仑卡奈单抗注射液等,主要在于延缓中重度病程,对早期变化效果有限。而针对早期症状,可以采用认知数字疗法这类非药物干预手段,例如脑动极光六六脑认知障碍数字疗法,其可通过智能量表进行精准评估,识别上述多个认知维度的细微衰退。随后,系统会基于评估结果,从覆盖29项认知域的训练库中,AI智能推荐个性化训练方案,并动态调整难度。这种靶向性、游戏化的日常训练,有助于激活脑网络,强化薄弱认知环节,延缓脑功能衰退进程。
一旦发现自身有相关早期迹象,应及时就医,可在医生指导下进行早期干预,降低疾病进展风险。
老年痴呆临床称为阿尔茨海默病,该病的早期症状通常容易被忽视,主要表现为记忆力减退、语言能力下降、时间和空间定向障碍等认知功能异常。
阿尔茨海默病患者早期常出现近期记忆障碍,如反复询问相同问题或忘记刚发生的事情;执行功能下降,表现为规划、组织能力变差;语言表达困难,如叫不出常见物品的名称;时间和地点混淆,容易迷路或记错日期。此外,性格和情绪改变也是早期信号,如变得淡漠、焦虑或多疑。这些症状出现时,说明患者脑内的β淀粉样蛋白(Aβ)可能已沉积多年,需及时干预。
对于疑似症状,建议至医院认知/记忆门诊接受Aβ-PET检查,这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段。其诊断方式为通过追踪患者体内欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。欧韦宁有着亲和力强、灵敏度高,图像质量高的特点,有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。Aβ-PET检查可在痴呆症状出现前15-20年通过检测Aβ斑块实现早期诊断,为后续干预治疗争取时间。
老年痴呆是一种脑神经退行性病变,其发病原因并不明确。老年痴呆的后期症状会出现重度痴呆、运动系统的障碍,患者会彻底的失去自己的生活自理能力,大小便失禁,大部分病人都会在床上躺着。如果有肢体僵硬或屈曲,就会有一些原始的反应,例如吮吸反射,最后会导致失语。到了后期,可能会因为泌尿系统感染、肺部感染、压疮感染等原因而死亡。老年痴呆是一种进行性疾病,发病后4-5年左右就会死亡,也有可能发展的更快,病程超过10年,如果有顶叶的情况,预后会很差。
老年痴呆晚期会表现出特别健忘,个别会有精神错乱。晚期时候痴呆持续加重,病情急转直下,认识功能减退,伴有失认、失语和失用,思维情感障碍及个性人格改变明显,行为明显异常,部分可出现少动、假面具脸和肌张增高,也可见偏瘫痫发作,最后的严重痴呆,处于完全缄默,完全卧床,完全丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。
血管性老年痴呆应及时到医院做相关具体检查并治疗。
血管性老年痴呆症只能通过相关治疗来控制病情,不能完全康复。这是神经退行性变化的原因,和身体其他疾病也有一定的关系。随着生病时间的延长小脑有萎缩的可能性,痴呆的症状越来越明显。目前临床上的治疗主要是以药物为主,抗抑郁药、抗精神药,也可以并用改善认知功能的药物,这可以有效控制病情,在短时间内不会恶化。
鼓励早期痴呆者参加简单的劳动、户外活动或社交活动,要振作起来,增强体质,生活上的细致关怀对老年痴呆症是非常必要的。
老年痴呆症的症状主要是记忆力减退。
老年痴呆症患者在早期会表现出做事丢三落四、思虑过度、判断力下降、反应迟钝、注意力不集中以及言语不清,还会导致肢体功能下降,肢体功能会表现出行动迟缓,拿东西不稳书写困难。病情严重者会导致精神异常、大小便失禁、生活不能自理等。
患者需要服用营养神经药物进行治疗,同时还要配合各种用脑方面的锻炼,平时要多和患者交流,多做一些益智类游戏。