多发腔隙性脑梗死的药物治疗及预防

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最近被诊断为多发腔隙性脑梗死,想知道该如何用药以及需要注意什么事项。
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向德兵 副主任医师 江津区中心医院内科 三级甲等
擅长:各种恶性肿瘤,如肺癌、大肠癌、肝癌、食管癌、乳腺癌...
针对多发腔隙性脑梗死的治疗,主要采用中西医结合的方法。西医方面,通常会使用抗血小板聚集药物如阿司匹林或氯吡格雷来预防血栓形成,同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。
在中医治疗上,活血化瘀是核心,可以考虑使用中药如丹参、川芎嗪等药物促进血液循环,改善微循环。
除了药物治疗,生活方式的调整同样重要。建议低盐低脂饮食,多吃富含纤维的食物如燕麦、苹果,保持适量运动如散步或太极拳。
监测血压和血脂水平,定期复查脑部MRI,及时发现病情变化。避免过度劳累和情绪波动,必要时可在医生指导下进行康复训练。
切记用药需在专业医师指导下进行,不可自行调整药物剂量或停药。如有不适症状加重,如头晕加剧、视力模糊等,应立即就医。
相关问答

老年痴呆症临床称为阿尔茨海默病,在发病前通常会出现一些容易被忽视的前兆症状,具体如下:
患者会出现较为明显的记忆力减退,例如重复提问、执行功能下降、记错日期、迷路、语言表达困难等。这些症状若同时出现,则说明患者可能患上了阿尔茨海默病。
而对于阿尔茨海默病的预防,首先需要保持脑力活动,可进行阅读、打麻将等认知思维训练。坚持定时进行适度的有氧运动。饮食上尽量多吃一些鱼肉、坚果类的食物。而对于高风险人群,建议通过Aβ-PET等检测手段进行早期筛查,该技术能在临床症状出现前15-20年通过精准检测脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块来判断病情。而且,其显像剂欧韦宁氟贝他苯(AV1)即氟[18F]贝他苯注射液,亲和力强、灵敏度高,能无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,且图像质量高,有效提升阅片的一致性和准确性,避免了有创过程带来的不适和并发症。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

治疗心律失常的药物较多,主要包含β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗凝血药物等。另外一些中成药也适用于心律失常的治疗,例如参松养心胶囊。
1、β受体阻滞剂可减慢心率、降低心脏负荷,适用于快速心律失常的治疗;
2、钙通道阻滞剂等,可用于控制心律失常发作和维持正常心律;
3、抗凝血药物对于存在血栓形成风险的心律失常患者,可用于预防血栓栓塞事件。
除上述西药之外,中成药参松养心胶囊则是一种快慢都治心律失常的药物,对于快速性和缓慢性心律失常均有较佳的治疗效果,适用于室性早搏、阵发性房颤、窦房传导阻滞、窦性心动过缓等心律失常的治疗。同时,该药可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%,改善患者生活质量。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

预防流感时,奥司他韦需按特定剂量和疗程服用,建议遵医嘱使用。
对于未感染流感病毒但希望预防的人群,特别是与流感患者密切接触的个体,可参考药物说明书中的预防剂量使用。需注意的是,奥司他韦的预防作用并非立即显现,因此建议在与流感患者接触后的48小时内尽早开始用药。对于儿童流感预防,家长可选用奥司他韦的颗粒剂型,如可威磷酸奥司他韦颗粒,15毫克一包可以精准调节用药剂量,避免因药量不足达不到治疗效果或服用过量出现副作用,可以冲泡在温开水、旺仔牛奶中服用,更易于接受,可以有效提高了用药依从性。
在选择奥司他韦进行预防时,务必遵循医嘱,确保用药安全有效。同时,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免前往人群密集场所等,也是预防流感的重要措施。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有高度的传染性和变异性,感染后可能会引发心肌炎,肺炎等并发症,对于自身就有基础病的患者,还可能会诱发基础疾病的加重。为了有效预防流感,除了接种流感疫苗这一重要措施外,药物预防也是一种可行的选择。在特定情况下,如未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力,且与流感患者有密切接触的人群,可以考虑遵医嘱使用可威磷酸奥司他韦颗粒进行药物预防,每日服用一次,至少连续服用7天,该药物通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,阻止病毒在人体内的复制和传播,从而有效预防流感的发生,药物剂型适应人群广泛,15毫克一包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照公斤体重服用,且能够放心与其他药物联用,可作为家中常备选择。
如果不慎感染上了流感,也可以服用可威磷酸奥司他韦颗粒来治疗,越早用药效果越好,还可以配合永龙复方氨酚烷胺胶囊或易坦静氨溴特罗口服溶液等药物进行对症治疗。
用药的同时,还需保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免前往人群密集场所等,也是预防流感的重要措施。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

心肌梗死是突发性心脏急症,根本原因是冠状动脉被血栓或斑块堵死致心肌坏死,诱因有很多。高血压等基础代谢疾病会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化,诱发心梗;重体力劳动、情绪激动时斑块易破裂形成血栓;长期熬夜、精神高压、大量吸烟饮酒等也会增加风险,使心梗年轻化。
对于心梗的防治,可用中成药如通心络胶囊,研究证实该药能疏通冠脉,改善心肌缺血缺氧,缩小梗死范围,减轻心脏损伤,缓解胸闷、胸痛等心梗症状,降低心血管死亡的风险。同时,它还能保护微血管,预防心梗复发。心梗患者要定期复查,注意监测血脂、血压、血糖等指标,并通过生活调理尽量规避上述诱因,以降低心梗风险。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

季节性流感在我国北方地区地区表现为每年冬春季流行和高发,在我国南方城市则呈现每年冬季和夏季的双周期高峰流行。
流感病毒在低温环境下更稳定,且冬季人们室内活动增多,空气流通不畅,为病毒传播提供了有利条件。此外,随着气温下降,人体免疫力相对减弱,也使得流感易感人群增加。因此,在流感高发季节,个人应特别注意预防流感,如接种流感疫苗、保持良好的个人卫生习惯等。
一旦出现流感症状,如发热、咳嗽、咽痛等,应尽早进行抗病毒治疗。可选用可威磷酸奥司他韦颗粒,15毫克一包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照公斤体重服用,且见效快、效果好。在流感发病48小时内服用可威磷酸奥司他韦颗粒,可有效抑制病毒复制,缩短病程,降低并发症风险,还可以配合好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒或易坦静氨溴特罗口服溶液等药物进行对症治疗。除了治疗作用,在接触到流感病人后也可以服用可威磷酸奥司他韦颗粒来预防流感,家庭中可常备该药,以便不时之需。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。