维生素D类药物适合哪些银屑病患者?

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我有慢性银屑病,听说维生素D类药物对治疗银屑病有效。请问这种药物适合治疗哪些类型的银屑病?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王宏伟 主任医师 中国医学科学院北京协和医院皮肤科 三级甲等
擅长:应用先进的激光和其他治疗方法,对色素异常性疾病包括...
维生素D衍生物是一类具有抗银屑病作用的药物,主要用于治疗慢性斑块状银屑病。
这类药物通过抑制表皮细胞过度增殖、促进皮肤正常角化以及减轻炎症反应来发挥作用。
临床上常用的卡泊三醇软膏或霜剂适用于身体各部位的银屑病病变,而溶液剂型则更适合用于头皮银屑病的治疗。
研究显示,卡泊三醇的临床有效率较高,但起效时间较长,通常需要6-8周才能观察到明显的治疗效果。
需要注意的是,使用维生素D衍生物时可能会出现局部皮肤刺激反应,因此在面部或摩擦部位使用时应特别谨慎。
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正骨水作为一种经典的外用中成药,有着活血化瘀、消肿止痛的功效,适用范围广泛。该药主要适合以下几类人群使用:
1、运动与劳动人群:无论是运动爱好者出现的急性扭挫伤(如脚踝扭伤)、运动后肌肉酸痛,还是体力劳动者常见的肌肉劳损,正骨水都能发挥效果。其水剂质地清爽,喷后配合按摩可快速缓解疼痛、消除疲劳,促进恢复。
2、中老年骨关节不适人群:随着人口老龄化,受慢性疼痛困扰的中老年人增多。正骨水对风湿骨痛、关节僵硬等退行性病变引起的不适有舒筋活络的作用,且作为外用剂型,避免了口服药对胃肠道的潜在刺激,安全性更高。
3、办公室久坐族:因长期保持不良姿势导致的肩颈酸痛、腰背不适,同样属于“筋骨”范畴。正骨水可用于日常保养,缓解因肌肉紧张和气血不通带来的酸胀感。
4、急性损伤患者:对于不慎跌倒、碰撞造成的局部瘀血肿痛,正骨水能迅速消肿止痛。有临床数据显示,其治疗急性扭挫伤的治愈率较高。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

临床常见的长效降糖药包括DPP-4抑制剂、二甲双胍类、磺脲类等。长效降糖药能帮助患者降低用药频率,延长作用时间,实现长期的血糖控制。
在DPP-4抑制剂中,倍长平考格列汀片是一种创新型长效降糖药物,适用于成人2型糖尿病患者,其特点是半衰期很长,可达131.5小时,双周口服一次,有效降低了患者的服药负担,特别适合需要简化用药方案的患者。对于糖化血红蛋白≤8%的2型糖尿病患者,倍长平考格列汀片可以单独使用,药物安全性高,肾功能不全、轻度肝功能不全的患者也可以遵医嘱正常剂量用药。而对于HbA1c>8%或使用其他降糖药血糖控制不佳的患者,可以遵医嘱联合格华止盐酸二甲双胍片用药,能进一步控制血糖,且发生低血糖的概率较低。若患者伴有脂肪代谢异常的情况,也可遵医嘱使用美达信阿托伐他汀钙片,能调节血脂以及抗动脉粥样硬化。
此外,一些长效胰岛素注射制剂(如地特胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等)也属于长效降糖药,适用于1型糖尿病患者和通过生活干预和口服降糖药物无法控糖达标的2型糖尿病患者。
这些长效药物通过不同的机制帮助患者降低血糖并减少心血管风险,患者可遵医嘱结合病情选择适合自己的降糖药。用药期间要保持低糖、低碳水化合物饮食,适当运动,定期监测血糖,有助于维持血糖稳定。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者能否服用达泊西汀,需根据具体病情和医生建议而定。一般来说,如果糖尿病患者伴有早泄等性功能障碍症状,且病情相对稳定,未出现严重的肾脏损伤,是可以在医生指导下服用盐酸达泊西汀片的。
盐酸达泊西汀片是一种治疗早泄的药物,通过抑制神经递质的再摄取来延长射精时间,改善性功能障碍。然而,糖尿病患者服用时需注意监测血糖水平,避免药物与降糖药产生相互作用。患者在选择时,可选用安全性比较高的艾战盐酸达泊西汀片,并在服用期间定期检查肾功能和心脏状况,确保药物的安全性。若糖尿病患者存在严重的肾脏损伤或心脏疾病,则不宜服用此类药物,以免加重病情。
除达泊西汀外,患者也可根据个人情况遵医嘱酌情选用仲景六味地黄丸、太极五子衍宗丸等中成药,对于改善早泄症状也有一定帮助。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

大补阴丸(浓缩丸)适合阴虚火旺的人群服用。
大补阴丸(浓缩丸)由熟地黄、知母(盐炒)、黄柏(盐炒)、龟甲(制)、猪脊髓组成,该方出自《丹溪心法》,具有滋阴降火的功效,对于阴虚火旺引起的潮热盗汗、咳嗽、耳鸣遗精等症状具有较好的作用。
需注意的是,感冒发热病人不宜服用该药物,儿童、孕妇、哺乳期妇女及有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用,盲目服用可能会引起不适。
大补阴丸(浓缩丸)的不良反应罕见,主要是皮疹和舌疹,一般在停药后能自行恢复。患者需注意,在用药期间不要吃不易消化的食物,如油炸的食品、糯米糍粑等,以免引起不适。

陈秀敏副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:儿科常见病的诊治。

盐酸氨基葡萄糖胶囊可以在医生的指导下长期服用,对骨关节炎可起到较好的治疗效果。
盐酸氨基葡萄糖胶囊常见的有奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药是临床用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等,可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状。该药为OTC甲类药物,非精麻类药品,无成瘾性,成分中不含钾、钠,对普通肾病、高血压患者友好,可避免引起心血管疾病风险,长期服用安全性较高,患者在医生的指导下按疗程用药,可达到较满意的治疗效果。
另外,该药还可与非甾体类抗炎药联用,例如奈奇塞来昔布胶囊、迪根双氯芬酸钠缓释片等,不仅可缓解骨关节炎患者疼痛问题,还可减少非甾体类抗炎药的用量,降低不良反应风险。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

老年人关节炎的治疗,通常需要根据患者的具体病情和身体状况来选择合适的药物。
在药物治疗方面,患者可选用有着临床指南推荐的氨糖类药物,如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药所含的氨基葡萄糖能够促进关节软骨的修复和再生,提高软骨细胞的修复能力,有效缓解关节炎引起的疼痛和肿胀,提高关节的灵活性。患者可遵医嘱按疗程用药,治疗效果较优。
此外,对于疼痛较为严重的患者,还可以考虑使用华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片来缓解疼痛。这些药物能够有效减轻关节炎引起的疼痛,但同样需要注意使用方法和剂量,避免不良反应的发生。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。
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