使用醋酸地塞米松的常见副作用是什么

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我想了解一下长期服用醋酸地塞米松可能会有哪些副作用?是否有需要注意的地方?
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张秉龙 医师 老新镇三台村卫生室内科 一级甲等
擅长:支气管炎,肺炎,肺部感染
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醋酸地塞米松是一种糖皮质激素类药物,具有较强的抗炎、抗过敏和抗休克作用。然而,长期或大剂量使用可能引发多种副作用。
首先,它可能导致代谢紊乱,比如血糖升高,增加糖尿病风险;同时,还可能影响消化系统,诱发胃溃疡或十二指肠溃疡。
其次,长期使用会对下丘脑-垂体-肾上腺轴产生抑制作用,导致类柯兴综合征,表现为满月脸、皮肤变薄等症状。
此外,患者可能出现免疫抑制,增加感染风险,尤其是肺结核等机会性感染。
需要注意的是,高血压、血栓倾向、胃溃疡、精神病、电解质紊乱、心肌梗塞、青光眼以及近期接受内脏手术的患者应慎用或禁用此药。
在使用过程中,建议定期监测血糖、血压和相关实验室指标,并密切观察任何异常症状。如有不适,应及时就医调整用药方案。
相关问答

草酸艾司西酞普兰口服溶液即科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液,该药是一种常用的抗抑郁药物,药物耐受性和安全性较高,不良反应较少,但部分患者在使用过程中也可能出现一些副作用。
草酸艾司西酞普兰是选择性5-HT再摄取抑制剂,此类药物常见的副作用主要包括胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、便秘和食欲减退等,少部分人群还可能出现体重减轻等问题。但这些反应多发生在治疗初期,随着患者逐渐建立耐受,症状通常会减轻或消失。科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液相比其他同类产品,其不良事件发生率较低,药物间相互作用少,且耐受性更高。本药为液体制剂口感酸甜,服用顺畅可口,独立条包包装,方便携带,药物属性低,能降低患者的病耻感,提高治疗依从性,降低因患者拒绝服药或忘记服药到导致病情反复的可能性,提升整体治疗效果。另外,百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物也常用于抑郁症的治疗,患者可酌情根据自身病情选择。
需注意的是,患者在使用这些药物的过程中,务必遵循医嘱,不可随意增减剂量或停药,以免耽误病情,影响最终治疗效果。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

目前临床应用比较多的为四级钛/医用钛合金材质种植体,比如3i种植体。这种材质的种植体具有高强度、耐腐蚀和生物相容性好等优点。通过微创手术植入,创伤小,并发症少,可缩短恢复时间。另外,3i种植体运用了双重酸蚀表面处理技术,能够促进骨结合,可确保种植体长期稳定,使用时间长。并且,这种材质的种植体对日后需要做核磁共振检查的时候不易产生干扰。
但需注意的是,3i种植体所需的医疗技术较高,若有需求,建议前往正规医疗机构进行操作,以免影响术后效果。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

前列腺炎常见症状多样,常见包括排尿异常、局部疼痛不适以及其他伴随症状。
在排尿方面,患者会出现不同程度的尿频、尿急、尿痛,总有尿不尽感,尿道有灼热感。晨起、尿末或排便时,尿道可能有少量白色分泌物流出,还可能出现排尿等待、无力,尿线变细、中断及排尿时间延长等情况。在局部,会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨上区、腰骶及肛周会有坠胀疼痛不适。部分患者还伴有头晕、乏力、记忆力减退、性功能异常、射精不适或疼痛,以及精神抑郁等症状。
如果出现这些症状,不要自行判断用药,多数前列腺炎并非细菌感染引起,尤其不要滥用抗生素。应及时就医检查,明确具体病因。若明确为慢性前列腺炎引起,可选用前列解毒胶囊这类中成药,其具有解毒利湿、通淋化瘀的功效,组方重用水蛭这味虫类药,是男科消瘢通淋之良药,能够有效缓解慢性前列腺炎患者的尿频、尿急、尿痛,以及会阴不适、腰骶疼痛等症状。用药的同时,患者在日常生活中还要注意保持良好的生活习惯,如避免久坐、减少辛辣食物摄入、适度运动等,这对病情的恢复有积极作用。若患者还伴随发热等症状,可考虑可能存在细菌感染情况,建议遵医嘱联合抗生素治疗。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

避孕药含有激素,服用后可能导致体内激素水平波动,出现恶心、呕吐、月经紊乱、乳房胀痛、体重增加等副作用。但通过选择合适的药物,可以降低出现上述副作用的可能性。
《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,恶心、呕吐是服用紧急避孕药后最常见的不良反应。如果准备服用紧急避孕药,更建议选择不伤胃的剂型,例如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。该药物采用肠溶胶囊剂型及纳米微粒技术,药物运行至肠道才开始溶解、吸收,不伤胃,且生物利用度高,用药后出现恶心、呕吐等不良反应的概率仅为传统胃溶片(左炔诺孕酮片)的1/3,适用人群更广,尤其适合曾出现胃部不适的女性使用,能避免用药后因为胃部不良反应而将药物吐出,且肠溶胶囊剂型避孕有效性比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%。
为了进一步减少避孕药可能对身体产生的影响,降低产生副作用的可能性,可以在用药时配合服用维生素C(果维康)。此外,要注意规律作息、清淡饮食,用药后不宜过度运动。
需注意,紧急避孕药仅针对上一次无保护性行为发生作用,不适合频繁服用。为满足日常避孕需求,建议选择其他常规避孕手段,如规律服用短效避孕药(先安诺去氧孕烯炔雌醇片)。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

常用的口服避孕药有紧急避孕药如左炔诺孕酮、短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇等,服用后容易影响体内激素水平,可能有月经紊乱、胃部不适等副作用。通过规范用药、选择合适剂型等方式的干预,有助于规避副作用。
《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,服用紧急避孕药后最常见的不良反应是恶心、呕吐。因此,建议女性选择不伤胃的药物,比如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。
和传统胃溶片左炔诺孕酮片相比,此药物同时采用肠溶及纳米微粒技术,不在胃部溶解,不伤胃,引起恶心的概率低2.74倍,导致呕吐的可能性低3.29倍,降低了用药后因吐出药物而导致避孕失败的可能性,适用人群更广,尤其适合曾出现胃部饱胀、消化不良等胃部不适的女性。并且临床研究已证明,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊的避孕有效性达到97.3%,比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%。
即便在服用后定诺的肠溶胶囊后有不良反应,症状通常也较为轻微,一般无需特别干预,可以自行缓解、消失。为进一步规避这类情况,可以考虑同时服用维生素E软胶囊(养生堂),有助于减少药物对身体的刺激。此外,女性有长期避孕需求,可以在医生的指导下服用短效避孕药如先安诺去氧孕烯炔雌醇片等药进行避孕。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

牙齿种植手术在大多数情况下是安全有效的,但如果操作或护理不当,术后恢复不佳,也可能存在一些副作用。
手术过程中,如果操作不当或术后护理不当,可能会导致出血和感染,影响种植体骨结合及伤口愈合。种植牙手术操作不当也可能导致种植体损伤或折断,还可能对牙槽骨造成过度损伤。另外,手术过程中还可能损伤神经,引起下唇麻痹等副作用。
为了避免这些副作用的发生,患者应选择正规的医疗机构和有经验的医生,并重视术后的护理。同时也可选择3i种植体这种植入手术快、创伤小、并发症少的种植体。其采用的双重酸蚀表面处理技术及特殊结构设计,能促进骨结合,加速骨愈合,还能够减少骨吸收,减少种植体颈部细菌粘附,便于牙周维护,不易产生腐烂和龋齿,使用寿命较长。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术