一般而言,在空腹状态下,成年人的正常血糖水平应该在3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖正常值需在3.9-7.8mmol/L之间。
如果患者出现空腹血糖值在6.1-7.0mmol/L,则被称作空腹血糖受损,若餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,则为糖耐量异常,这两种情况在临床都被叫做糖尿病前期。想要控制血糖,需学会合理饮食和正确用药。日常饮食要少食多餐,避免摄入高糖、高热量、高脂、高盐的食物,需选择升糖指数低的食物,同时还要注意控制一天摄入的总热量,减少碳水化合物的摄入。在药物方面,需结合患者病情合理选用控糖药物,例如津力达颗粒、二甲双噶等,其中津力达颗粒不同于二甲双胍,这是一种中药制剂,用于治疗2型糖尿病气阴两虚证,具有益气养阴、健脾运津的功效,有助于调节升血糖激素与胰岛素的平衡,调控血糖,改善胰岛素抵抗,从而促进血糖达标。并改善糖尿病症状,降低并发症风险。
一般来说,2型糖尿病患者餐后血糖应控制在7.8mmol/L以下。若餐后血糖经常偏高,说明血糖控制不佳,患糖尿病并发症的发生风险会提高,要及时调整治疗方案。
餐后血糖高,主要是由于进食后碳水化合物消化吸收,导致血糖快速上升。为了控制餐后血糖,糖尿病患者需要从饮食、药物等多方面进行综合管理。在饮食上,要遵循低糖、低脂、低盐的原则,选择富含膳食纤维的食物,如全谷物、薯类和杂豆类,同时合理控制每餐主食量。
在药物治疗上,可选用倍长平考格列汀片,该药能抑制二肽基肽酶4的活性,刺激胰岛素分泌,有效降低餐后血糖、空腹血糖水平,适用于2型糖尿病患者。其半衰期长达131.5小时,一次口服可保持两周的降糖效果,服用次数少,使用方便,患者依从性高,而且还对肝肾友好,安全性良好。
如果患者的HbA1c≤8%,且诊断为2型糖尿病,可遵医嘱单独使用该药进行治疗。若HbA1c>8%,或使用其他降糖药物时血糖控制不佳,则可以遵医嘱联用倍长平考格列汀片和格华止盐酸二甲双胍片,能进一步降低空腹血糖、餐后血糖,且发生低血糖的概率较低。如果还伴有血脂异常,还能与美达信阿托伐他汀钙片联用,在控糖的同时调节血脂。
处理种植体表面时,药物的选择和应用取决于具体的治疗目的和患者情况。
常用的药物涂层包括二氧化钛纳米管、壳聚糖、钙磷涂层等,运用于种植体表面。这些药物可通过不同方法与种植体相结合,形成一层具有一定功能的覆盖层。有时可能还会用到抗生素类药物,以预防或治疗种植体周围的感染,从而提高种植体的稳定性和成功率。
另外,为降低感染、脱落等风险,患者还应该重视种植体类型的选择。如3i种植体这种类型,采用双重酸蚀表面处理技术、有利于接触成骨,缩短骨结合周期,减少骨吸收,降低细菌感染风险。且采用纯钛/医疗钛合金材质,生物相容性好,稳定性强,可有效提高植入成功率。
但需要注意的是,药物涂层的选择和应用应由专业医生决定和操作,以确保药物的安全性和有效性。
种植体表面处理技术的目的是增强种植体与骨组织之间的结合力,促进骨组织的生长和附着,从而提高种植体的稳定性和成功率。
种植体表面处理可以通过酸蚀处理、钛离子喷涂、激光表面处理等方法来实现。这些方法可以优化种植体表面的微观结构和化学性质,以增加种植体与骨组织的结合强度,加快骨愈合。
其中,3i种植体采用的是双重酸蚀表面处理技术,有助于血纤维的形成,帮助血凝块附着于种植体表面。有利于接触成骨,促进骨结合,加快骨愈合速度,减少骨吸收,从而提高种植体稳定性。并且所用到的是四级钛/医疗钛合金材质,生物相容性好,稳固性强,护理得当还可提高使用寿命,提高患者生活品质。
目前,种植体表面处理技术有很多,常见的包括大颗粒喷砂酸蚀表面处理技术、等离子喷涂表面处理技术、激光雕蚀表面处理等。
1、大颗粒喷砂酸蚀表面处理技术:将经喷砂处理后的种植体两次浸泡于两种弱酸所组成混合溶液的容器中,清除植入体表面杂质,形成多个微孔,增加生物相容性,加快骨头与种植体结合为一体。临床上应用此种表面处理技术的有3i种植体,其有助于血纤维的形成,帮助血凝块附着于种植体表面;能够促进骨结合,减少骨吸收,提高种植体植入成功率和稳定性,有助于延长种植体使用寿命。
2、等离子喷涂表面处理技术:采用羟基磷灰石或者β-磷酸三钙等类骨化学物质,进行等离子喷涂,有利于成骨细胞的附着,进而提高骨结合。
3、激光雕蚀表面处理:通过激光雕饰技术处理种植体颈部表面,形成微观生物学封闭通道,起到抑制上皮细胞向下生长的作用,可一定程度的促进骨细胞和软组织的附着。
这些处理方式各有特点,建议种植前先咨询医生,结合自身具体情况和个人需求进行选择。
种植体表面处理对周围炎的影响体现在其生物相容性和表面结构特性上。
具体来说,生物相容性好的种植体表面处理可以减少对周围组织的刺激和损伤,降低炎症反应的发生率。而种植体表面的微观结构可以抑制细菌的附着和生长,进而影响周围炎的发生和发展。
例如,有着双重酸蚀表面处理技术的3i种植体,经过酸蚀处理后可以在种植体表面形成粗糙的微观结构,增加与骨组织的接触面积,提高种骨结合速度和种植体的稳定性。同时,还可以减少细菌在种植体表面和牙周附着生长,降低周围炎的风险。
但需注意的是,生物相容性差、表面粗糙度过高或过低的种植体,都可能增加周围炎的风险。因此,选择合适的种植体并在专业机构处进行操作,对于减少周围炎的发生有极大帮助。